【健康科普】婴幼儿呕吐、腹泻后突发惊厥,警惕感染这种病毒!

1岁孩子妍妍(化名)5天前出现呕吐、腹泻伴发热,每天呕吐3-4次,腹泻4-5次,精神不好,食欲差,在当地医院诊断为“急性胃肠炎”,经治疗后第三天体温恢复正常,呕吐和腹泻也有所好转。但过了半天后,孩子突然倒地、两眼发直、嘴巴发紫、身体抖动,过了1-2分钟后才缓过来,家长马上将孩子送到湖南医药学院总医院儿科就诊。
结合临床表现和各项检查结果,患儿最终被诊断为“急性胃肠炎伴良性惊厥,轮状病毒感染”。经过医护人员的精心治疗和护理后,患儿很快就康复出院了。状病毒
儿科医生提醒,孩子感染轮状病毒后,即使没有高热,也可能会因胃肠炎、消化功能受损出现惊厥症状,家长应引起重视。
轮状病毒是引起婴幼儿感染性腹泻的主要病原体之一,不仅可引起呕吐、腹泻、发热等症状,导致消化功能受损,还可并发脱水、坏死性肠炎、肠套叠、肝损害等,严重者还可累及胃肠道外的神经、循环、呼吸、血液等多个系统,甚至可能危及生命。
婴幼儿惊厥的病因中,有部分孩子没有发烧或只是低烧,但却在出现呕吐、腹泻、食纳差等症状时突发惊厥,这叫“轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥”。这类疾病同时累及神经系统和消化系统,惊厥可能发生一次或多次,可在胃肠道症状之前和之后出现,多见于6个月至3周岁的婴幼儿。因此,家长们除了在孩子高热状态下要谨防惊厥症状,有呕吐、腹泻等胃肠道症状时同样不能掉以轻心,一旦出现抽搐甚至反复发作时应尽快就医。
冬春季节是轮状病毒、诺如病毒等病毒性胃肠炎高发期。这些病毒主要通过粪-口途径传播,感染者的呕吐物和粪便里有大量的病毒,如果接触了被污染了的衣物、玩具或者食用被污染的食物等均可导致感染。目前对轮状病毒以补液治疗及饮食治疗为主,此外还有针对腹泻、发热等症状的对症治疗、补锌治疗等,以缓解症状、缩短病程、促进恢复。多数患者病情较轻,预后良好。对于免疫力正常的人群,该病通过机体调节能自愈,婴幼儿病程一般为1周,年长儿病程多为3-6天;少数婴幼儿患者会因为肠道缺乏乳糖酶及营养不良等原因,发展为慢性腹泻;个别婴幼儿患者可因免疫缺陷、营养不良等因素,出现严重并发症,有可能会导致死亡。因此预防感染非常重要。
预防感染的措施如下:
①注意手卫生:勤洗手,不用脏手触摸口、鼻和食物等,不要让宝宝吃手,及时帮助宝宝用流动水洗手。
②注意家庭卫生:室内常通风,宝宝们的餐具、奶瓶等使用前应清洗、消毒,衣被、玩具等要勤换洗。
③尽量避免接触感染者,消毒被污染的物品:可通过高温、84消毒液浸泡或阳光暴晒等多种方式。
④接种疫苗:3岁以内的孩子接种轮状病毒口服疫苗是预防感染的有效方法。
(段君)