夏天，阳光明媚、鲜花灿烂、瓜果飘香，大家喜欢在这样的季节出行游玩。但长时间进行户外活动，强烈的紫外线可能会导致皮肤晒伤，尤其是在云南。
“云南是紫外线较强的地区之一，主要因为我们地处高原，海拔每平均增加100米，紫外线的辐射强度就会增加30%，所以高原地区的人群相比于平原地区的人群整体肤色就偏深，这也佐证了高原地区的紫外线更强，所以我们更加需要防晒。”昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科副主任医师曹文婷表示。
不防晒会引发哪些健康问题
紫外线是阳光中波长为280～400纳米的光线。太阳光谱上紫外线的频率高于可见光线，可以分为uva、uvb、uvc3种。
其中，uva的致癌性最强，晒红及晒伤作用是uvb的1000倍。uvc则一般会被臭氧层阻隔，uva和uvb可以穿透云层和玻璃。紫外线照射会让皮肤产生大量自由基，导致细胞膜的过氧化反应，使黑色素细胞产生更多的黑色素，并往上分布到表皮角质层，造成黑色斑点。紫外线可以说是造成皮肤皱纹、老化、松弛及黑斑的最大元凶。
曹文婷指出，长期的紫外线暴露不防晒会导致三个方面的问题：
第一，急性期可能会引起皮肤的晒伤，表现为皮肤发红、发烫、发痒，甚至会出现脱皮的现象；
第二，长期的紫外线暴露会引起皮肤光老化，表现为皮肤的增厚粗糙，皱纹增多，皮肤下垂等症状；
最后，长期紫外线暴露最严重的后果，会导致皮肤的肿瘤，也就是光致癌的现象。
曹文婷介绍，晒伤的患者大多因为去爬山、海边游玩等没有注意防晒，从而导致皮肤的发红发烫，几天之后还会出现严重的脱皮现象。
长期日光照射会导致皮肤粗糙、皱纹增多、色素加深、毛细血管增生等情况，称为光老化。曹文婷指出，光老化的患者在云南有很多，多数人从中年开始（40岁~50岁）就出现手背、面部等这些暴露部位的皮肤皱纹增加，皮肤增厚现象，有的皮肤外观像老牛皮样表现。进一步严重地随着年龄的增加就开始出现面部皮肤的肿瘤，比较良性的是脂溢性角化，也叫老年疣表现。而恶性的就会出现皮肤的基底细胞癌、鳞状细胞癌，这些就需要通过手术来切除。
如果因为没有注意防晒，出现上面说的三种危害，需要怎么处理？曹文婷表示，针对日晒伤，急性期我们可以选用冰牛奶湿敷——把新鲜的牛奶放在冷藏一层，让它凉一会之后倒在毛巾上，或者用纱布湿敷在被晒伤的部位，同时还可以擦一些氧化锌软膏，或者中弱效激素软膏，比如地奈德乳膏和丁酸氢化可的松乳膏等来减轻皮肤的炎症和疼痛。如果这些处理还无法缓解，就需要到医院就诊，由专业的医师提供更强效的方案。针对已经出现皮肤光老化的患者，可到专业的皮肤科进行光子嫩肤、化学剥脱术，这些治疗可以在一定程度上缓解和改善光老化现象。而如果已经出现了皮肤肿瘤，则可以通过激光去除，比较严重的可以通过手术切除。
怎样做好日常防晒
“一般早上的10点到下午3点是紫外线最强的时间段，这个时间段尽量不要出门。如果需要出门，要做好全副武装，最推荐的就是‘硬防晒’，如佩戴帽子、防晒口罩，穿长袖衣、长袖裤等，或者打防晒伞。”曹文婷指出，“硬防晒”的效果要远远高于防晒霜。
对于一些爱美的人，如果不愿意佩戴“硬防晒”的装备，也可以通过擦防晒霜等方式来防晒。在防晒霜的挑选上，如果只是日常通勤，推荐选择防晒指数SPF30、PA++左右的产品就够了。
针对不同的场景，如何做好防晒工作？曹文婷指出，如果在海边玩水，防晒指数还要再提高，至少提高到SPF50、PA+++或者更高的防晒力度，同时建议每隔1小时至少要补涂一次防晒霜。
夏天，穿上防晒服、戴上冰丝套袖，再戴上头颈一体的防晒帽……严密防晒的人们瞬间变成全副武装的“养蜂人”。与此同时，“过度防晒会缺钙”的词条也成了网友热议话题，不少网友发问：“防晒的同时，需要补钙吗？”
曹文婷表示，此前有句话叫“万物生长靠太阳”，鼓励大家多晒太阳，目的就是补充维生素D。晒太阳的确可以通过皮肤来合成维生素D，而维生素D有助于钙质沉积到骨骼。过度防晒，会导致维生素D的来源被阻断。但维生素D的获取不只有晒太阳这一种途径。怎么做既能防晒又能保证不缺钙？目前比较好的解决方案是做好防晒的同时，通过口服补充维生素D和钙片，这样就可以两全其美。补充钙片建议在早晨和下午服用，同时要多喝一些水，预防尿路结石的发生。
春城晚报-开屏新闻记者 赵维
一审 曹婕
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