你以为……每天一片钙片,就跟骨质疏松说“BYEBYE”了?

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 冷兰玉 祖欢
“虽然杨奶奶比较幸运,但骨质疏松可千万不能小看。每位中老年朋友都要引起足够重视。”5月21日,湖南省第二人民医院骨关节运动医学科彭科武副主任医师接受采访时呼吁。
79岁的杨奶奶这次怎么都想不到,自己明明很注意补钙了,每天都吃钙片,为什么骨头还是一摔就骨折,居然被诊断为“左侧股骨颈骨折”了呢?
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“骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加,并随着年龄增长发病率增高的一种退行性疾病。”彭科武介绍,骨密度正常范围T值在-1——+1之间;高风险值T值<-2.5。
彭科武表示,骨质疏松症不容小觑,已位居慢性病第三位。其初期通常无明显的临床表现,往往在出现脆性骨折等并发症后才得以确诊,因此被冠以“寂静的疾病”之名。而这,正是导致杨奶奶此次摔倒入院的诱因之一。
此后,科室团队为杨奶奶第一时间进行了左人工股骨头置换术,手术很顺利。但在彭科武看来,骨质疏松这种常见病,不仅影响了病患的生存质量,也增加了家庭及社会的经济支出压力,不容忽视。
“骨质疏松的临床表现,有骨痛、肌无力,及椎体压缩等,可引起驼背、身高变矮,多在突发腰背疼痛以后出现。”彭科武介绍,这其中最严重的是骨折,当骨量丢失超过20%时即可出现骨折,是骨质疏松最严重和最常见的并发症。其中髋部骨折(股骨颈骨折)最常见,危害也最大,病死率可达10%-20%,致残率可达50%。
大多数老年人都存在骨质疏松问题,很多人误以为补钙就可以防治骨质疏松,事实上,防治骨质疏松要从多个方面综合干预。” 骨关节运动医学科李宝军主任医师说。
李宝军提醒,如果只单纯吃钙片,不参加户外运动,不多晒晒太阳,可能导致其他和骨骼健康相关的因素不足。而适当的运动,可以刺激骨骼的新陈代谢,增加和保持骨质密度,使人躯体及四肢肌肉和关节的协调性和应变力更强,降低跌倒风险,可以预防骨质疏松导致的严重并发症脆性骨折。
另外,吃钙片也要有选择性,除增加饮食制剂钙含量外,还可以补充碳酸钙、葡萄糖酸钙等,外源性的补充维生素D,以增加吸收,促进骨骼矿化。如果是更严重的重度骨质疏松,还需要遵医嘱联合抗骨质疏松药物一起治疗。