非药物干预方法，是帮助阿尔兹海默病患者改善症状的重要方法之一。生酮饮食疗法作为辅助治疗方案，其作用在2021年《阿尔茨海默病脑健康营养干预专家共识》里有得到充分认可。

以下为专家共识中关于生酮饮食的内容摘要：

专家共识还明确指出：终身营养对老年人认知功能有直接影响[1]。这些证据强烈提示，特定的膳食模式与营养干预（比如地中海饮食与生酮饮食）作为可调节因素，在促进脑健康和预防AD中的潜在价值。

新近的研究也充分证实：改良地中海-生酮饮食模式可降低MCI患者脑脊液中与AD相关生物标志物水平(Aβ40, Aβ42, T-tau和P-tau181)，具体通过影响肠道菌群调节短链脂肪酸生成来促成[2]。

地中海饮食有其特有的优点，但单一的地中海饮食方案，无法解决AD患者脑部葡萄糖代谢障碍所导致能量供应不足的问题。而生酮饮食可以很好地为AD患者的大脑补充能量，由此我们可以看到，生酮饮食与地中海饮食具有良好互补性。

基于生酮饮食的饮食结构可以在专业的营养师指导下灵活搭配，那么，我们将两种饮食方案的优势结合起来，可以达到1+1大于2的治疗效果。

地中海饮食在抗氧化（饮用适量葡萄酒与摄入新鲜蔬果）与降低心脑血管风险（鼓励摄入不饱和脂肪、多食用白肉等）上的优势，可以融入到生酮饮食的配餐中，而这要求有专业的营养师指导，为AD患者提供个性化定制最佳的饮食干预方案，实现双重优势。

生酮饮食多久能看到效果？具体有哪些获益？

生酮饮食治疗后约1到3个月可看到效果，一般采取3个月作为一个疗程。每年进行至少1个疗程的饮食干预，可以对认知、记忆力、生活能力等有一定改善作用，长期维持生酮饮食，能使症状得到持续改善，疗效更佳。

由于生酮饮食对一些精神疾病和代谢性疾病也有显著效果，对于患有共病的AD患者，生酮饮食还有额外的获益。

生酮饮食是怎么起作用的？

先用一句话总结，生酮饮食就是为阿尔茨海默病患者启动大脑的备用“电源”。

研究显示，脑内葡萄糖代谢降低，大脑供能长期不足，是AD患者的大脑特征性变化之一。

这种症状在疾病早期甚至临床症状出现前已经出现[3]。而且，脑内出现葡萄糖低代谢的脑区与AD病理的逐步进展是相吻合的[4-8]，特别是与记忆和认知功能相关的脑区，对糖代谢的异常最为敏感[9]。

然而由于AD患者脑内的葡萄糖代谢障碍并不能通过补充葡萄糖来改善[10-11]，大脑急需寻找替代能源。简单来说，AD患者的脑细胞无法正常地利用葡萄糖产生能量，因此神经细胞逐渐“饿坏了”！

生酮饮食产生的酮体，可以为大脑带来更高效的能量。因此，在病变开始的早期采用生酮饮食干预，可以尽早阻断葡萄糖代谢障碍导致的疾病进展。

生酮饮食具体怎么吃？

生酮饮食

由于人体总是优先利用碳水化合物（学名糖类），而不是脂肪进行新陈代谢。所以生酮饮食能产生充足的酮体来供能的关键是，首先需要摄入大量的脂肪，同时限制摄入碳水化合物，蛋白质则适量摄入保持人体正常所需即可。（具体的饮食方案指导可下拉到文末，添加营养师微信后免费咨询）

生酮饮食基本原则：（应在专业营养师指导下进行）

1. 简单来说，生酮期间不能吃主食（大米或面食），过渡期可使用低碳主食替代。

2. 鼓励多摄入富含脂肪的肉类。

3. 蔬菜大多数可正常食用（除去土豆、山药、莲藕等高碳水含量的品类）。

4. 水果、酒水饮料、零食中，可适量食用低碳水的品类。

5. 餐后或餐间，按要求食用生酮产品。

通过食用大量肥肉/喝油来满足脂肪的摄入需求，实在让人难以坚持。为了更好地实行生酮饮食，建议食用高脂肪含量占比的生酮产品，如健烔821生酮营养粉，每日2-3袋冲泡后随餐饮用，可以帮助身体更容易摄入充足脂肪。

生酮饮食安全吗？

生酮饮食作为已有百年应用历史的专业疗法，安全性高，但也并不是绝对的安全（不建议个人自行尝试），应在专业营养师的指导下实施。

营养师会根据每位患者的具体情况、饮食习惯，个性化定制容易执行的饮食方案，并且通过系列措施提前预防/协助解决不良反应。比如在生酮初期要适应消化较多的脂肪，可能会有胃肠道反应，如腹泻、便秘等，营养师会通过饮食调整帮助缓解和尽快适应；又比如为避免长期生酮可能带来的营养风险，最好选择营养成分较为全面的生酮产品，同时营养师还会根据每位患者的实际情况，添加适当的补充剂做好预防。

生酮饮食中摄入的脂肪种类是否合理搭配也很重要。日常膳食中，较容易获取的动物油脂中，大多数都是饱和脂肪，所以应选取富含不饱和脂肪的生酮产品与日常食物搭配。

健烔独家研发的821生酮营养粉，富含不饱和脂肪酸（Ω-3与Ω-6），在脂肪中的占比高达52.8%，保证我们摄入的整体脂肪种类结构更健康。

健烔生酮饮食更容易、更安全

健烔专注生酮饮食十余年，提供优质的生酮产品和专业的营养师服务。其独家研发的821生酮营养粉：

² 超高生酮比例（8.2:1）：帮助更轻松地摄入充足脂肪，产生足量酮体。

² 脂肪结构更健康：突破脂肪包埋方面技术（核心专利），使不饱和脂肪酸（富含Ω-3与Ω-6）在脂肪中的占比达到52.8%。

²

中、长链脂肪酸合理配比：产酮高效又持久。其含有适量的中链脂肪酸（MCT）可帮助快速高效产酮，又不容易造成胃肠道刺激。

健烔821生酮饮食，可以使身体产生充足的酮体，弥补大脑的能量不足。而且，比起传统的生酮饮食与单纯的MCT饮食，健烔821生酮饮食简单易行，也更安全。

健烔作为国内最早开展生酮饮食疗法服务的机构，致力于最大程度地提高患者的治疗有效率和生活质量，为患者提供优质的生酮产品和专业且行之有效的生酮方案。目前健烔与国内超过80家医院合作，在国内外医学期刊发表有数十篇生酮疗法相关的科研成果，积累了大量的循证实践经验，有效性、安全性得到众多权威医疗机构和临床专家的认可。

在你决定是否尝试生酮饮食疗法前，必须明确告知您：生酮饮食方案是一个专业的AD辅助治疗方案，不能替代药物治疗。

非药物干预：生酮饮食改善认知的优势