世界预防中风日|30岁男子突然发病,脑卒中为何“偏爱”这届年轻人

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“医生,救救他,他只有30岁。”一位母亲苦苦哀求着。
这是一个令人痛心的病例,30岁的小伙王刚(化名),由于长时间熬夜玩游戏,生活作息紊乱,身体机能严重受损,突发脑卒中。
每28秒就有1人因脑卒中离世
这天上午10点多,母亲见王刚还躺在床上,便走进房间试图叫醒他。然而,眼前的景象让母亲吓了一条,王刚小便失禁了,无论如何都叫不醒。
家人立刻拨打“120”,将王刚送至上海冬雷脑科医院。
经头颅CT扫描发现,患者颅内大量出血,双侧瞳孔散大,诊断为出血性脑卒中,俗称脑溢血。上海冬雷脑科医院神经外科浦奔放医生立即对患者进行了手术。手术成功了,但令人痛心的是,4年过去了,王刚仍无法自理,只能卧床。
脑溢血,在医学上又称出血性脑卒中,可能导致肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍、精神抑郁等,致死致残率高。
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浦奔放医生说,对脑出血患者,如果出血量较小,比如20毫升以下,通过及时治疗,恢复的可能性较大。然而,一旦出血量超过30毫升,就需要及时进行开颅手术。如果出血或梗塞发生在脑干、丘脑等重要脑功能区部位,即便出血量较小,也可能导致致死致残的严重后果。
脑卒中距离我们并不遥远。根据《中国脑卒中防治报告(2023)》,我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万。平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中,每28秒就有1人因脑卒中离世。
年轻人,别忘了多吃水果
脑卒中为何“偏爱”这届年轻人?
医生介绍,生活压力的增大、饮食结构的改变、作息的不规律以及对于高血压的忽视等因素,已成为当前威胁年轻人健康的四大主要因素。
不良生活习惯:比如吸烟。研究表明,吸烟者患腔隙性脑梗死的风险增加2.23倍。
高盐饮食:高盐饮食容易破坏血脑屏障,会加重脑部损伤,是脑卒中发病的主要危险因素。研究表明,每人每天日常盐摄入量低于5g,能降低23%的脑卒中发病率,能减少25万脑卒中患者的死亡。
低水果摄入:有研究报道,2002-2012年我国居民水果摄入量远低于膳食指南推荐标准,约25%的出血性脑卒中患者与水果摄入不足有关。水果中富含的维生素能减少血液黏稠,促进血液流通。目前年轻人群水果摄入明显不足,尤其是男性群体。
高血压:作为最常见的慢性病,既往研究表明,高血压是脑卒中的首要危险因素,拥有其他疾病的高血压促使青年脑卒中发病风险增加6.6倍,年轻人往往对经常头晕不够重视,即使有了高血压也不规范的药物治疗。
空气污染:长时间暴露于高PM2.5含量和交通相关污染空气中,会增加心脑血管卒中风险。
抓住“黄金4.5小时”
脑卒中已连续七年位居我国致死性疾病首位,甚至超过了常被人们谈之色变的癌症。了解脑卒中的症状和预防方法,能在关键时刻挽救自己或他人的生命。
判断是否有脑卒中的症状,可通过“FAST”原则:
一看脸(Face):观察平时微笑的时候,是否出现口角歪斜,面部表情不对称。
二看手(Arm):上举双臂握拳,是否出现单侧肢体无力的情况。
三听说话(Speech):重复一句话,或是回答自己的姓名、年龄、电话号码等信息,观察是否答非所问、口齿不清或意识模糊。
四抢时间(Time):以上三条只要任何一条满足,均要考虑患者出现脑卒中的可能性。
此时应迅速前往具备卒中救治能力的医疗机构救治。治疗急性脑梗死的最佳时机为起病的4.5小时内,此时开展静脉溶栓是黄金窗口时间。此外针对颅内大血管闭塞可进行取栓及支架治疗,可以帮助患者恢复正常血流流通。
  作者:唐闻佳
文:唐闻佳图:受访方供图编辑:唐闻佳责任编辑:姜澎
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