“趁活着
把人生的句号先描上
皮囊而已
能用的都拿去用吧”
近日
一条朋友圈
感动了无数网友
6月4日凌晨3时50分
浙江一所大学的男教师
因病去世
年仅38岁
依照他生前遗愿
“逝世后捐赠眼角膜和遗体”
爱人全程见证
丈夫捐赠眼角膜
又亲自随车
将丈夫的遗体
送到浙江大学医学院
这位老师
患的是胆管癌
从确诊到去世
仅仅9个月时间
为什么
胆管癌这么凶残？
它有哪些高危因素？
胆管癌总体恶性程度较高
“胆管癌是笼统的名称，根据发病部位的不同，胆管癌可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。”
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科主任张成武教授介绍——
不管是肝内胆管癌还是肝外胆管癌，总体上的生物学行为是较差的，按照老百姓常用的说法，就是恶性程度高，发展相对快、预后相对差。临床中，肝内胆管癌的恶性程度更高。
相较而言，肝内胆管癌的症状往往不明显。像肝外胆管癌容易引起胆管堵塞，胆汁淤积引发黄疸，一旦出现症状，患者更容易注意到。
反过来说，由于肝内胆管癌的症状不明显，延误就诊，一经发现，肿瘤往往已经比较大，病期较晚，手术可能性低。
胆管结石是胆管癌高危因素之一
张成武教授介绍，胆管癌的发生主要和年龄与性别（60岁以上，男性多于女性）、家族遗传史、胆道相关疾病史（慢性胆管炎、胆管结石）等有关，其中，尤其要注意胆管结石。
“胆管结石本身不会变成癌，但它的存在对于胆管黏膜来说就是一种机械性刺激，在长期持续刺激下，易引发胆管壁慢性炎症，胆管壁出现增生，继发感染。长此以往，便可能引发胆管癌。而且，胆管内结石往往是多发性的，不只有一处。”
如果明确是胆管结石，就应当引起重视。张成武教授介绍，胆管结石发作时和大部分胆囊结石发作时，那种死去活来的腹部绞痛不同，会有腹痛，但不会那么强烈，主要表现为反复发热，严重的可能出现寒战高热、感染性休克、黄疸等。
胆囊结石是胆囊癌发病因素之一
胆结石可分为胆囊结石和胆管结石，通常我们讲的胆结石以胆囊结石为主。
张成武教授提到，胆囊结石是否危险主要看两点——
2厘米是一个“分水岭”，结石越大，癌变的风险越高；
结石存在的时间越长，对胆囊的刺激时间越长，癌变的风险也就越高。
几乎80%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石，且有胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人近30倍。
前几年，不到30岁的小王姑娘找到张成武教授，当时她已经在当地被确诊为胆囊癌。
“是胆囊充满型结石，占据了整个胆囊，非常晚期，已经出现了淋巴结转移，没有手术机会了。”
张成武教授询问病史时，小王说，四五年前B超就已经发现了胆囊充满型结石，但平时没什么症状，直到这次肚子痛来检查，已经处于非常晚期。
后来，小王接受了化疗，但效果不佳，没几个月就去世了。
“可以发现，大众对于胆囊结石的认知并不深，相比起有症状的胆囊结石，无痛性胆囊结石反而更可怕，因为没有明显症状，患者不会想到就诊，一旦有症状，病情往往已经比较严重。”
张成武教授提醒，胆囊结石很常见，但不能因此轻视它，发现后及时至正规医院专科就诊，遵医嘱治疗或复查。
来源：都市快报