解锁难治性癌痛关卡 岳阳市人民医院开展岳阳市首例全植入鞘内吗啡泵手术

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手术现场。
红网时刻新闻6月11日讯(通讯员 周凡)近日,岳阳市人民医院疼痛科李勇辉主任团队成功为一位饱受癌痛折磨的患者实施全植入吗啡泵植入术,解决了患者的难治性疼痛问题。这是岳阳地区首例全植入吗啡泵手术,为饱受难治性癌痛的肿瘤患者提供了全新的诊疗方案,为癌痛患者带来治痛新希望。
李嗲嗲,87岁,于去年7月份确诊为肝癌,奔走多个医院进行系统治疗。5个月前,李嗲嗲右侧腹部常有阵发性隐痛,开始口服止痛药还能起作用,随着病情的变化,疼痛程度逐渐加重,并出现了以腹部为主、胸背骶部、双肩、肋缘等全身多处广泛性疼痛,NRS评分(疼痛评分)6-7分,暴发痛每日2-3次,服止痛药、打止痛针都无法缓解。病人夜间常因剧烈疼痛而整夜失眠,并因口服止痛药而出现了严重的便秘、呕吐、消化不良、食欲差等症状。
眼看着李嗲嗲日益消瘦、求生欲望越来越低迷,家属经人介绍将其带到岳阳市人民医院疼痛科就诊。入院后主任李勇辉为李嗲嗲进行了全面细致的疼痛评估,结合他的年龄、病情及症状等综合因素,决定为其实施全植入吗啡泵植入术。
术中,李勇辉在C臂引导下为李嗲嗲植入了一个全植入型吗啡泵,通过一根细细的导管将药剂释放到蛛网膜下腔。术毕,疼痛立即得到有效改善。第二天查房时,李嗲嗲脸上露出久违的笑容,感激地说道:“多亏你们,我昨晚终于睡了一个好觉!”术后3天李嗲嗲顺利出院,NRS 评分由术前的 6-7 分降到了 0-1 分,完全停用了口服镇痛药。
如癌症患者发生肿瘤转移,全身很多地方都会产生病灶,引发疼痛。为了控制疼痛,癌症患者的止痛药用药量远超常人,所产生的副作用可想而知。全植入式镇痛泵就是通过植入体内的药物灌注泵将药物精准输入靶向位置,从而达到镇痛的目的。
“简单地说,就是把人体最需要的药物(或治疗措施)用最直接的方法输送到最需要的地方去!”李勇辉介绍道。全植入式镇痛泵通过微创手术,以1/300口服药物的剂量实现了更优的镇痛效果,大大降低了口服药物代谢曲线中的效果消耗,减少了大量服用镇痛药而产生的其他隐患,为癌痛患者减轻痛苦,带来战胜病魔的勇气。