29岁的小周，多年来一直被牙龈肿痛所困扰。每当工作繁忙或生活压力大时，牙龈就会肿胀疼痛，不仅影响进食，连笑一下都“勉强”。
“痛也就算了，”最令小周苦恼的是嘴里总有口气，好几次家里人安排相亲，女孩们对他“闻”而却步，之后就没有下文了。
最近，他感觉牙龈肿胀越来越严重，经常出血、流脓，来到了浙江省立同德医院口腔科。接诊的袁颖副主任医师经过检查发现，小周的口腔卫生十分差，牙齿上堆积着大量的菌斑、软垢、牙结石，整口牙龈肿大得十分厉害，并伴有溢脓，牙龈呈鲜红色，触之极易出血，口气也十分严重，最终确诊小周得的是慢性牙周炎。
袁颖医生介绍道，牙周炎虽然是一种常见的口腔疾病，但如果不及时治疗，不仅会导致牙齿松动脱落，还可能引发一系列口腔健康问题。
针对小周的病情，袁颖医生为他制定了一套个性化的治疗方案。首先，排除小周自身系统性疾病后，通过洁牙并配合医院自制的漱口水，初步控制炎症的发展；其次，通过龈下刮治去除牙龈里面的结石、菌斑和炎性肉芽组织，进一步控制牙周的炎症。经过这一步的治疗，小周已经明显感觉到牙龈肿胀消退，牙龈也不出血了，口臭也随之消失。
好在小周就诊及时，还没有发展到需要拔牙的地步。后续，他还需要接受牙周治疗，对病变组织进行修复和重建，以及建立起日常口腔护理和定期检查的习惯，确保牙周炎得到控制。
九成人有牙周病
牙周病就是通常所说的牙龈发炎、出血和牙齿松动，是口腔最常见的疾病之一，也是成年人牙齿丧失的主要原因。据“第四次全国口腔健康流行病学调查报告”显示我国90%以上成年人都有牙周病。
牙周病是由口腔菌斑长期存在刺激引起的。简单点说，就是口腔环境太差，长期不洗牙，牙结石堆积刺激周围的牙龈、牙槽骨、牙周膜，就会出现炎症，有牙结石的人往往都会伴随牙周病。
由于牙周炎发展进程缓慢，可长达十余年或数十年，很多人根本意识不到自己的牙周问题，直到牙齿松动或脱落。
牙周病成因
牙周病的成因复杂多样，主要包括以下几个方面：
牙菌斑：牙菌斑是牙周病最主要的致病因素，主要由粘附于牙齿表面的细菌、细胞间物质、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。
全身因素：全身系统性疾病如白血病、糖尿病等会增加患牙周炎的风险，并影响牙周治疗的效果。
遗传因素：某些遗传因素会增加宿主对牙周疾病的易感性。
不良习惯：如吸烟、偏食、夜磨牙等不良习惯都会增加患牙周炎的风险。
真心建议你保护好牙齿
预防牙周病，关键在于保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式。
1.使用正确的刷牙方法，即“巴氏刷牙法”。将牙刷放在从牙龈边缘到牙齿表面成45度角的位置，水平振动2-3次，然后垂直刷牙。如果是上颌牙，向下刷；如果是下颌牙齿，向上刷；刷所有牙齿表面；如果是上颌牙，刷上颌牙的舌侧；同时，记得刷牙齿的咬颌面；如果是下颌牙，也要注意刷前牙的舌侧和后牙的舌侧；所有牙齿表面必须刷。
2.用好口腔清洁辅助工具。刷牙是维持口腔卫生最基本的手段，但单纯刷牙仅能清除50%-70%的牙菌斑。隐蔽的部位比如牙间隙、后牙舌侧，很难通过刷牙清洁到位，这时就需要借助牙线、牙间隙刷、冲牙器等口腔清洁辅助工具。需要提醒的是，冲牙器（水牙线）不能代替刷牙、牙线等的清洁方法，因为冲牙器冲不掉牙面上的菌斑，冲牙器只是作为一个辅助工具。
3.建议使用含氟牙膏。含氟牙膏能够安全、有效的防龋。三岁以上的儿童每次用量为黄豆粒大小，成人每次用量约0.5-1克（长度约0.5-1厘米）的膏体即可。
4.定期做口腔检查。龋病、牙周疾病等多属于慢性病，早期症状不明显，通过定期检查就可以早发现、早诊断、早处理。
5.定期洗牙。即使我们每天认真刷牙，使用牙线、牙间隙刷来清洁邻面，口腔中仍会有一些位置容易残留和堆积细菌，并在唾液的作用下进一步变为坚硬的牙石，建议每半年至一年洗一次牙。
6.注意饮食。避免过量进食高糖食物及饮用碳酸饮品，饭后及时清洁口腔。
7.遵医嘱选用漱口液。急性期可使用医生配的漱口液。但这些一般含有抗生素成分，不能长期使用，待急性期过了可以使用普通漱口液，或者医院内专门针对牙周炎的中草药漱口液。
8.健康的生活方式。
9.出现任何口腔不适及时去正规医院诊治。