梁龙杰 泸州观察 郭慧琳
近日，泸州一名糖尿病患者因过量食用荔枝，出现头晕、手脚无力的症状，引发低血糖。荔枝明明是含糖量较高的水果，为啥糖尿病患者过量食用后，血糖不升反降？
2天吃掉3斤荔枝 血糖越吃越低
“最近几天总感觉头晕、手脚无力，从平时血糖、血压监测来看，控制得还不错。前几天多吃了些荔枝，突然出现头晕的症状，手脚也发软。没想到一监测，血糖值偏低，这到底咋回事？”西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科主任赵长英教授查完病房，正在为患者处理医嘱、调整治疗方案时，接到一通来电。还没等赵长英主任开口，电话那头就传出了焦急的询问声。
吴女士（化名）是该院内分泌代谢科的定期复诊患者，今年30多岁，约2年前被确诊糖尿病，由于其没有并发症和伴发病的表现，一直处于自我管理阶段。
对吴女士（化名）来说，头晕、手脚无力的症状来得十分突然，并持续几天都没有得到缓解，这让吴女士（化名）想起了随访时，医生的叮嘱和科普。“医生常说糖尿病会引发哪些并发症，几天都感觉头晕、手脚无力，担心自己的脑血管发生病变，出现脑梗症状。”吴女士（化名）说，“检查后医生说并没有发生病变，我感到十分纳闷。”
当吴女士（化名）进行血压、血糖监测时显示，其血糖值为3.8mmol/L。见状，吴女士（化名）赶紧找了点东西吃，头晕、手脚无力的症状才逐渐缓解。据西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科主治医师李永琳介绍，对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖值低于2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者的血糖值低于3.9mmol/L就属于低血糖。
吴女士（化名）进食量增加，血糖反而偏低，这让赵长英主任也觉得“神奇”，经反复询问才得知，近期荔枝上市，吴女士（化名）“把荔枝当饭吃”，2天吃了3斤荔枝，晚饭时菜和米饭吃得少，引发了“荔枝病”。
过量食用荔枝 肝脏转化力“供不应求”
荔枝是含糖量较高的水果，为啥糖尿病患者过多食用后，血糖值非但没有飙升，反而引发“荔枝病”，出现头晕、手脚无力的症状？
据李永琳介绍，“荔枝病”通俗来说就是急性低血糖症，前期表现为头晕、心慌、出汗等症状，严重的会突然抽搐、昏迷、瞳孔缩小，甚至呼吸衰竭等。但并不是所有吃荔枝的人都会患“荔枝病”。诱发该疾病的前提条件是，连续几天或一次性大量食用荔枝，尤其是儿童要更加注意。
“人体血糖的主要成分是葡萄糖，而荔枝中含有较多的果糖，必须经肝脏转化为葡萄糖才能为人体所利用。一旦过量食用荔枝，便会有大量的果糖被运到‘肝脏工厂’等待‘加工’，如果转化酶‘供不应求’，对果糖转化能力较差的群众，果糖不能高效转化为葡萄糖，就无法抵消人体消耗葡萄糖的速度，从而导致血糖含量降低。”李永琳说，“同时，未成熟的荔枝内还含有抑制人体内脂肪转化为葡萄糖的‘毒性’物质，这也是引起导致低血糖的重要因素。
值得注意的是，机体处于饥饿状态，血糖含量（即血液中葡萄糖的浓度）较低时，摄入过多果糖，大脑可能会收到“已进食”的错误信息，导致人体没有食欲继续进食。此时，胰岛素还在不断降低血糖，在“双重夹击”下，血液内葡萄糖供给不足，影响大脑和神经系统的正常工作。
医学指导：
夏季热门水果荔枝究竟该怎么吃，李永琳给出了6条建议。具体如下：
1.按照食品安全原则，食用前充分浸泡和清洗，去除荔枝壳表面的保鲜剂及农药；
2.不要过量食用：1岁以内小孩子尽量不要食用；1至4岁儿童少量食用荔枝果肉，建议饭后半小时食用，儿童食用量不要超过5颗；普通成年人每日食用荔枝量不超过200g，普通大小的荔枝约10颗左右。
3.不要空腹吃荔枝，最好是在饭后半小时再食用（不能用荔枝代替晚餐）。
4.有口腔炎症（扁桃体炎、咽喉炎、牙龈肿痛、溃疡性结肠炎）、便秘、糖尿病的病人谨慎食用鲜荔枝。
5.不吃未成熟的荔枝。未成熟的荔枝中抑制葡萄糖合成的物质含量明显高于成熟果实，食用未成熟的荔枝更易患病。
6.及时纠正低血糖。因进食荔枝而引起低血糖者（头晕、乏力、出虚汗等），可喝点白糖水纠正低血糖，症状严重者应及时送医院治疗。