第100例宝宝成功“转正”顺产,无锡这位产科医生会“乾坤大挪移”

医生隔着孕妇的肚皮,将胎儿倒转180度,胎儿在妈妈肚子里轻轻翻了个跟头,胎位就从臀位变成头位!近日,无锡一名产科医生凭借“乾坤大挪移”在网上走红,不少产妇评论区留言想约他的门诊。他就是无锡市妇幼保健院产科主任医师黄晓平,而他所拿手的“乾坤大挪移”在医学上叫“胎位外倒转术”。截至目前,在黄晓平的帮助下,第100例宝宝已成功“转正”,并于近日在无锡市妇幼保健院顺产,宝妈圆了顺产的心愿。
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 黄晓平给产妇做胎位外倒转术 医院供图
三胎妈妈成功纠正胎位并顺产
位女士前面两个孩子都是顺产的,她深知顺产对妈妈和宝宝的好处,因此怀上三胎后她一心还是渴望顺产。但在孕周36周左右时产检发现胎位是臀位且绕颈两周。
胎儿在母体子宫内只有头朝下也就是头位才最有利于顺产。但是,如果宝宝是臀位,就意味着会先露出臀部或脚。臀位分娩的胎儿早产、胎膜早破、脐带脱垂的发生率很高,严重时可致命,且对产妇造成的产伤也较大。胎位外倒转术是一种通过手法干预,将非头位(臀位、横位)转为头位的一种操作,以促进自然分娩。
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 黄晓平主任了解宝宝和宝妈身体情况
经朋友介绍,位女士找到了黄晓平。“她看了我的胎位外倒转术视频后觉得很神奇,想要试试。”黄晓平介绍,位女士十分相信他,也有很强的顺产意愿。
经过一系列专业的检查和评估,确定位女士无明显外倒转手术禁忌症后,黄晓平决定通过外倒转术纠正胎位。经过前期的充足准备后,位女士进入手术室。位女士平躺后,黄晓平在B超下给她检查胎位,确认宝宝的头和臀的位置,然后双手托住宝宝的臀部,推臀回转,B超下影像检查显示:宝宝胎位成功从臀位转回头位!经过观察确认宝宝转为头位后,位女士回家休息继续待产。
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 位女士一家三口
“这次我能顺产,真是太感谢你们了!”6月19日,位女士在无锡市妇幼保健院成功顺产诞下一名男宝宝。她抱着孩子连连感谢黄晓平及病区其他医护人员。“当时黄主任给我做外倒转术时没有什么疼痛的感觉,感觉黄主任一下子就转过来啦,速度很快!”回想起当时做胎位外倒转术的情景,位女士称比她想象中还要顺利,后期黄晓平也一直通过微信关注随访她的身体情况,让她觉得十分安心。
还有产妇从外地赶来寻求帮助
除了位女士这样居住在无锡的产妇,还有很多外地的宝妈赶来无锡寻求帮助。盐城的汪女士(化名)孕中期产检时发现自己胎位不正,奔赴多家医院,被告知顺产希望渺茫,非常苦恼。偶然的机会,她刷到了黄晓平制作的胎位外倒转术科普短视频,于是跨越300公里从盐城与家人前来无锡市妇幼保健院产科门诊寻求帮助。
黄晓平对汪女士的情况进行综合评估后,认为汪女士具备实施胎位外倒转术条件。黄晓平介绍,汪女士是初产妇,腹壁紧张容易影响胎儿回转,但是他还是愿意为其一试。在超声引导下,黄晓平为汪女士施行了外倒转术,隔着肚皮,上推胎臀,下转胎头,宝宝华丽转身,由臀位变成了头位。40周时,汪女士成功自然分娩,母婴平安,实现了顺产的愿望。
黄晓平透露,其实胎位外倒转术在我国明代时候就有开展,他是从2018年起研习胎位外倒转术,当时国外指南也有了更新。 “一开始帮经产妇做得多,后来渐渐初产妇也开展了,本地和外地赶来的都有。”黄晓平有一个胎位外倒转宝妈微信群,里面有已经成功纠正胎位的产妇,也有在等待时机做胎位外倒转的产妇。黄晓平在工作之余会解答大家的疑问,并关注已经纠正胎位的产妇身体情况,关注她们直到顺利分娩。
这些秘术需经过医生专业评估
黄晓平日常在网络平台上发布的胎位外倒转术视频,受到很多宝妈宝爸的关注。“有的宝爸说看起来很简单,感觉自己都能试,但我提醒大家最好不要自己在家开展,万一出现问题无法进行急诊,毕竟我的‘乾坤大挪移’看似简单,其实是不断练习和摸索,然后才练成四两拨千斤的功力,而且也要在手术室进行的手术操作。”专家介绍,一般来说,孕30周以前,宝宝比较小,在子宫内的活动范围比较大,大多数头朝上,或者处于横位的宝宝,可自行转为正常胎位。但如果过了30周还没有转为正常胎位的话,孕妈们可以在医生的指导下进行矫正。比如排空膀胱,松开裤带后进行胸膝卧位,每天两到三次,每次15分钟,连续做一周后再复查。
如果以上方法都没效果,可在孕36到37周时进行胎位外倒转术,但要注意,这些矫正方法需经过医生评估、指导后才能进行,不可自行随意使用。考虑39周以后胎先露入盆可能性大,所以一般建议在39周前完成外倒转。
胎儿大小和位置、产妇骨盆条件、胎盘位置等因素都会影响胎位外倒转术的成功率。“如果产妇羊水量多、是后壁胎盘,更有利于外倒转成功。”黄晓平介绍,对于部分产妇担心的风险问题,其实外倒转术对胎儿影响很小,只有大约不到千分之五的宝妈会出现持续的胎心减缓、胎盘早剥、胎膜破裂、脐带脱垂等情况,若发生以上情况医生会及时停止操作,行急诊剖宫产终止妊娠。黄晓平主任表示,未来希望做好“传、帮、带”工作,培训出更多会外倒转手术的“武林高手”,充分利用好胎位外倒转术“乾坤大挪移”,给更多非头位孕妈们创造多一次选择的机会!
现代快报/现代+记者 朱鲸润/文 尤力庭/摄