大河报·豫视频记者 魏浩 通讯员 王师一楠
73岁的张老先生是热爱户外运动的一员，趁着美好季节，和老友相约去湖南爬山。
开始登山后，感觉自己身体状态还不错，一路上还不时的拍照留念，就这样和老友不知不觉爬了5座大山。
准备返回的路上，感觉身体有些不适，高烧39.7度、没胃口吃东西、肌肉酸痛、乏力等症状接踵而至，老人以为是自己平常不锻炼导致身体素质差，休息一下就好了。回到家后，他感觉情况越来越严重，持续高热不退、小便量少、颜色很深像酱油一样，于是到社区医院开了点退烧药就回家了。吃完药体温确实下降一些，但出现双腿肌肉疼痛，一次起床时，因下肢用不上力气猛的一下摔倒了，这才来到郑州市中心医院就诊。
该院心血管内科三病区主任、主任医师张琳询问了他的病情后，为他进行了一系列的检查，结果发现肌酐指标升高、肌酸激酶严重超标，还有肺部感染，张琳怀疑患者可能患上了横纹肌溶解症，导致他的肾功能受到了严重损害。
这和患者前几日爬山有很大关系，爬山过于劳累，致使免疫力低下，被细菌、病毒感染出现肺炎，导致咳嗽、高烧。本身运动量过大，发烧又带来肌肉的损伤，引起横纹肌的溶解。
由于横纹肌溶解，大量肌红蛋白释放入血，经过肾脏排泄时堵塞肾小管，导致急性肾小管坏死，进而引发肾功能损害，需要血液净化治疗。
张琳立即联系了CCU主任、主任医师马冬璞，准备将患者转入CCU，进行血液净化治疗。“如果不及时进行治疗，患者肾功能将持续恶化，甚至会造成肾脏不可逆的损害。血滤是一种通过机器，帮助肾脏排除体内，多余的水分和毒素的治疗方法，对于急性肾功能损害的患者来说至关重要。”经过3天的血滤治疗，患者的身体状况得到了明显改善：体温逐渐恢复正常、小便量增加且颜色趋于正常、肌酸激酶也显著下降，老人自我感觉腿也不疼了，身体也有劲儿了。
近年来，因为运动过度导致横纹肌溶解的案例屡见不鲜。横纹肌溶解是怎么回事？
马冬璞解释说，横纹肌溶解是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。当肌肉损伤100克，肌球蛋白水平超过5-15毫克/升时，尿色会变成酱油色，这意味着横纹肌溶解已经发生，并且影响到了肾功能。
如果继续加大运动量，可能会进一步发生肾损伤。严重时可导致多器官功能衰竭，甚至危及生命。
因此，包括长时间登山者、马拉松运动者、健身房运动者、重体力劳动者，以及平时缺乏锻炼，突然大运动量的超负荷运动者来说，均应引起重视。尤其是在高温、湿热环境下超负荷运动更容易中招。
对于如何预防的问题，专家称运动适量是关键。尤其是不运动和体质较弱者，从训练时间、强度、耐热能力等各方面都要逐步递增，补充足够的水、电解质及维生素，鼓励少量多次饮食。若出现身体不适，及时就诊治疗，防止严重并发症发生。
来源：大河报·豫视频 编辑：郭莉培