湖南日报6月24日讯 (全媒体记者 周倜 通讯员 冷兰玉 何改生)“谢谢医生，让我能尽快恢复正常生活。以后我一定戒酒，健康生活！”今天，在湖南省第二人民医院骨关节运动医学科的病房，患者陈先生激动地握住了该科室主任医师李宝军的手。
今年4月底，45岁的陈先生感觉双侧髋部疼痛加剧，出现跛行，严重影响日常生活及工作，晚上也经常痛醒。为解除病痛，陈先生到湖南省第二人民医院就诊，被诊断为“双侧股骨头缺血性坏死”。
“股骨头坏死是股骨头的供血受到破坏而导致股骨头结构改变及塌陷，早期症状主要表现为髋部或腹股沟的间歇性疼痛，随着疾病进展，可发展为行走困难、髋部活动受限，甚至下肢缩短畸形等问题。”湖南省第二人民医院骨关节运动医学科主任医师李宝军解释，髋部外伤、长期服用激素、长期饮酒等是股骨头坏死的常见原因。
陈先生一直都喜欢喝酒，两年前出现双侧髋关节疼痛，且活动后加重，当时就被诊断为双侧股骨头坏死。但陈先生并未在意，更未接受医生劝其戒酒的建议，仍每天饮酒半斤，最终导致股骨头坏死两年内发展为晚期，不得不面临关节置换。
李宝军介绍，长期大量饮酒会引起肝内脂肪代谢紊乱，还会造成供应股骨头的血管闭塞，引起股骨头缺血。患者在确诊早期股骨头坏死后，仍每天饮酒，这是病情快速进展的一个重要原因。
“早期股骨头坏死患者必须戒酒。”李宝军强调，除了戒酒还要注意规律饮食和作息，注意控制体重，减少患肢行走，或使用助行器辅助行走，从而减少对患处的压迫。
“经过两年进展，患者两侧股骨头坏死均有加重表现，目前左侧股骨头形态还可以，但右侧股骨头完全塌陷、变扁，需要进行关节置换才能解决他的问题。”完善术前检查后，李宝军主任医师带领团队为陈先生进行了右侧全髋关节置换术。手术很顺利，但李宝军认为，此类情况必须引起高度重视。
“随着技术的发展和假体材料的改进，目前人工髋关节置换术已经非常成熟。”李宝军介绍，一般来说，关节置换手术适用于老年人，但陈先生正值壮年，如果不手术，他只能选择轮椅或者家中卧床，手术可以让他尽快恢复到正常生活及工作中。
李宝军介绍，针对这类年轻患者，多选择陶对陶的材料，更加耐磨，使用年限更久，使用得当的话，一般可使用25年以上。
“很多人担心关节置换手术的费用会不会很高昂，其实自2022年人工关节集中带量采购政策实施以来，髋关节均价从3.5万元下降到7000元左右，降幅达80%左右，大大减轻了患者经济负担。”李宝军表示，今年5月，国家组织人工关节接续采购，中选产品价格再次下降，患者将进一步获益。