产妇遭遇“臀位难产” 医生托举一小时进医院成功手术

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划重点

01四川达州一位产妇在深夜遭遇“臀位难产”,产科医生伍凤娟在救护车上托举胎儿脚一小时,确保胎儿安全。

02由于产妇孕期未规律进行产检,医生无法排除横位可能,确定产妇遭遇“臀位难产”,风险特别高。

03伍凤娟在转运过程中一手按住纱布并托举产妇的臀部,一手拨打电话与医院保持通话,及时了解后方准备情况。

046月25日,产妇顺利分娩,新生儿评分为满分,非常健康,母女平安。

05专家提醒,孕妇应重视规律产检,产前检查是围生期保健的重要组成部分,影响妊娠结局。

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封面新闻记者 曾业
产妇分娩,正常情况是胎儿头部向下。如果胎儿臀部或脚向下,便会因“臀位难产”带来多种风险,严重者会危及产妇和胎儿生命。
几天前,四川达州一位产妇,深夜遭遇了这样的危急时刻,胎儿一只脚率先进入了产道……
救护车上,产科医生伍凤娟一只手堵住产道,托举着胎儿的脚防止滑出,另一只手拿手机向医院汇报情况。乡道曲折颠簸,约1个小时后,救护车抵达医院。6月25日,回忆起当时的情形,伍凤娟和同事们仍心有余悸。
深夜出诊:
产妇遭遇“臀位难产”
6月16日深夜,达州市第三人民医院接到一个急救电话,求助者称,达州市达川区南岳镇一名产妇难产。医院急救科立即通知妇产科,医护人员准备好接生应急物品,火速出诊。
“羊水破了,娃娃生不出来……”产科出诊医师伍凤娟出车后立马回拨电话,产妇家属情绪激动,凭借丰富的经验,伍凤娟在电话中紧急安抚,同时给予远程指导:“拿枕头抬高产妇的臀部,千万不能动,不要着急、不要慌。”
挂断电话后,伍凤娟立即将情况上报,医院总值班、产科主任唐大欣和副值班黄清容立即启动应急预案,产科、手术麻醉科、新生儿科、超声医学科迅速响应,严阵以待。同时,医院也紧急开启危重孕产妇就诊绿色通道。
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医院开辟的产科绿色通道。曾业 摄
救护车刚出城区,家属再一次打来电话,称胎儿的一只脚已经出来了。心急如焚的伍凤娟一面让司机全力加速,一面冷静询问产妇家中有无车辆,得到肯定答案、安排好两车对接后,伍凤娟和出诊护士一起,在救护车上紧急准备好所有应急物品。
17日凌晨0点10分左右,救护车接到产妇。伍凤娟立即进行检查,发现产妇宫口已开,扪及产道内有羊膜囊和胎儿一只脚的足部。由于产妇孕期未规律进行产检,只能判断胎位,无法排除横位可能,确定该产妇遭遇了“臀位难产”,情况紧急。
艰难转运:
托举近1小时防胎儿滑出
“正常分娩,胎儿头部向下,而‘臀位难产’,极易出现胎儿卡在产道中的情况。”伍凤娟告诉封面新闻记者,在这种情况下,脐带脱垂时间过长会导致胎儿因缺氧缺血身亡,胎儿被产道卡住也可能身亡,产妇也可能因大出血休克甚至死亡,风险特别高。
“防止胎儿滑出,是最有效的急救办法。”危急时刻,伍凤娟只能消毒后用纱布堵住产道。
乡道曲折颠簸。救护车上,产妇上半身呈平卧位,稍有不慎就有可能出现意外情况——这是一个艰难的转运过程。
一路上,伍凤娟一只手按住纱布并托举产妇的臀部,一只手拨打电话与医院“保持通话”,及时了解后方准备情况。驾驶员全神贯注,护士监测生命体征、吸氧、给药、确保通道顺畅。
“时间就是生命!”伍凤娟回忆,她当时只希望救护车能跑得再快点,但始终没有说出来。路途中,汗水浸湿了伍凤娟的衣服,托举的手臂酸软了也丝毫不敢松懈。
凌晨1点过,救护车抵达医院,术前准备和入院办理同时进行。
母女平安:
10余名医护人员笑了
“当天23点57分办好入院证,产妇次日凌晨1点5分抵达医院,不到10分钟做完术前检查,1点34分取出新生儿,手术很成功。”伍凤娟回忆,这台手术由她和产科病区副主任黄清容一起完成,直到缝合伤口后,她们才长舒一口气。
“上手术台前,我们最担心的是听不到胎心。”黄清容说,长途奔波,意外情况是无法预料的,值得庆幸的是,伍凤娟一路上处理得及时、科学,避免了意外发生。
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伍凤娟和黄清容为产妇做手术。(受访者供图)
这场特殊的手术,医院多个科室的10余名医护人员分成4个抢救组,全程紧密协作,保证了整个手术过程的顺利。“当时人手不够,两名手术助手,都是深夜从家中赶到医院支援的。”黄清容说告诉记者,当听到新生儿清脆的哭声时,10余名医护人员都笑了。
“宝宝面色红润,新生儿评分为满分,非常健康,母女平安!”伍凤娟介绍,经过5天住院治疗,这对母女已于21日出院。
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伍凤娟和母女俩合影留念。(受访者供图)
专家提醒:
孕妇应重视规律产检
“孕晚期极易发生意外情况,而且是不可预料的。”援非专家、达州市第三人民医院妇产科主任唐大欣提醒,产妇怀孕39周后便可住院待产,便于医护人员及时准确地监测、评估。若产前胎位异常,会增加胎儿分娩过程中出现意外的概率,也会增加产妇产伤、大出血、感染等风险。
“产前检查是围生期(是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期)保健的重要组成部分,孕妇应重视规律产检。规律产检与否,可对产妇的自我保健管理水平产生直接影响,进而影响妊娠结局。”唐大欣建议,产妇怀孕三个月后,就应遵照《孕期服务管理手册指南》和医嘱进行定期产检,直至生产。