医护变身“患者”!角膜眼表科医生亲试“强脉冲光”治疗干眼症

近日,株洲爱尔眼科医院(西院)角膜眼表科主任李婷怡医生为缓解干眼症状,进行了强脉冲光治疗。治疗过程包括了雾化、强脉冲光(IPL)、挤压睑板腺及冷敷等多个步骤。
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(▲李婷怡医生正在接受干眼雾化治疗)
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(▲强脉冲光(IPL))
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(▲挤压睑板腺)
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(▲冷敷)
随着电子屏幕在生活中广泛普及,干眼症已逐渐演变成普遍的眼部问题。
株洲爱尔眼科医院(西院)角膜眼表科主任李婷怡医生指出,干眼症虽然过去多见于中老年群体,但近年来却呈现出年轻化的趋势,甚至有些幼龄群体也受到了影响。
面对这一现象,人们不禁要问:为何看似普通的干眼症会如此棘手?
事实上,干眼症的患病率相当高,全球范围内的统计数据显示,干眼症的总体患病率介于5%~50%之间,而亚洲地区的比例更是明显高于西方。
特别值得一提的是,2020年《干眼临床诊疗专家共识》透露,中国干眼症的患病率约为30%,意味着国内大约每3人中可能就有1人受到干眼症的困扰。
干眼症的发生与泪液动态平衡的失调紧密相关。在正常情况下,泪液会部分蒸发,部分通过泪管排出,以保持眼部湿润,确保视觉清晰。但当泪液分泌量不足或蒸发过快时,就会导致干眼症状,如眼部异物感、干涩和发痒等。
株洲爱尔眼科医院(西院)角膜眼表科主任李婷怡医生特别强调,干眼症的治疗需要综合考虑各种因素,大部分来就诊的都是混合性干眼,需要综合治疗。
除了必要的医学干预,保持健康的生活方式也极为关键。她建议干眼症患者应积极参与户外运动,因为适当的运动和充足的睡眠都能有效促进泪液的正常分泌。
近视患者因长期近距离用眼及眼球形态变化,常易伴随干眼症状。
干眼状态,由泪液分泌不足或质量下降引发,可能进一步推动近视的发展。为矫正视力,部分近视患者常选择隐形眼镜和美瞳,然而这些辅助工具可能影响泪液的正常分布与质量,从而导致干眼症。
特别是眼轴过长或眼球形状异常的患者,其泪液分泌与分布更易受影响,增加干眼症风险。
反之,干眼症亦可能对近视造成不利影响,因泪液不足或质量下降,眼表润滑与营养不足,泪膜不稳定,炎症因子增加,可能加剧眼部疲劳,对视力产生负面影响。长期干眼症状可能导致近视度数加深。
18岁的小段,刚结束高考,由于受长期学习压力与不良用眼习惯影响,其睑板腺功能发生异常,经确诊患有中重度睑板腺功能障碍导致的干眼症。
经过一个疗程的强脉冲光治疗,小段的睑板腺功能已有所恢复,且眼干、眼痒及溢泪等症状得到显著缓解。其治疗前后的睑板腺图片对比,改善情况一目了然。(如下图)因多年佩戴眼镜而深受近视之困扰,小段计划在寒假进行近视手术,以期彻底解除眼镜的束缚,恢复清晰视力。
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(▲治疗前)
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(▲治疗后)
同时,株洲爱尔眼科医院(西院)角膜眼表科主任李婷怡医生还分享了自己的亲身经历。由于长时间面对电子屏幕、繁重的看诊任务及记录病例等工作,她自己也曾遭受中度干眼症的困扰。
为缓解眼部不适,她坚持进行定期的治疗,并亲身体验了强脉冲光治疗的显著效果。“我身边的许多同事也都有干眼症的问题,她们也在我这里接受了系统的治疗。”株洲爱尔眼科医院(西院)角膜眼表科主任李婷怡医生表示,干眼症患者中有86%主要是由于睑板腺功能障碍导致。这类患者以物理治疗为主。
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在治疗方面,株洲爱尔眼科医院提供了包括药物治疗和物理疗法和手术在内的多种选择。其中主流的无副作用的物理疗法,如睑缘清洁、睑板腺清洁、强脉冲光治疗以及Lipiflow等,在医院都得到了广泛应用。
株洲爱尔眼科医院(西院)角膜眼表科主任李婷怡医生强调,医生应在准确诊断患者干眼类型的基础上,从简单的治疗方式开始尝试,并根据实际效果逐步调整治疗方案。
总的来说,干眼症的治疗是一个综合性的过程,其中“三分靠治疗,七分靠调养”。
在医学干预的同时,患者的积极参与和健康生活方式的培养也扮演着重要角色。通过综合治疗与患者的自觉调整相结合,我们可以更显著地减轻干眼症的症状,从而提升患者的生活质量。
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湖南医聊特约作者: 株洲爱尔眼科医院 吴尧姣
(编辑ZS)