咳完就晕?警惕咳嗽晕厥综合征

红网时刻新闻6月27日讯(通讯员 田静 黄健)凌叔是一名慢阻肺患者,常年咳嗽咳痰。最近,他因为咳嗽咳痰加重准备到长沙市第四医院治疗。谁知,还没走到医院,凌叔就毫无征兆地突然晕倒在地,神志不清,头上还磕破了皮。数十秒后又自己清醒过来,且活动如常。
凌叔回忆,晕厥之前有明显咳嗽。医生为凌叔检查排除了心脑血管疾患后,结合症状及相关检查考虑咳嗽性晕厥。之后,凌叔又出现了数次咳嗽后的晕厥,均数十秒后清醒过来。呼吸与危重症医学科团队予以抗感染及加强止咳治疗后,凌叔咳嗽症状明显好转,晕厥也消失了。
什么是咳嗽性晕厥?呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉表示,咳嗽性晕厥又叫咳嗽晕厥综合征,是指由咳嗽触发的、短暂性大脑血流灌注不足导致的大脑功能障碍所引起的一过性意识丧失,临床并不多见。
咳嗽性晕厥多发于成年男性、阻塞性肺疾病、儿童哮喘患者,发病机制尚不明确,可能与严重吸烟、超重、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病有关。患者在发病前常有原发疾病加重或有诱发咳嗽的因素存在,在一次或者一阵咳嗽后出现突发、短暂、完全性意识丧失,持续时间为几秒到30秒不等,而后意识可自行恢复。发作时可出现跌倒或伴有肢体抽动,大多数患者在发作过程中无明显不适,少数患者可出现头晕、眼花、脸色苍白、出汗等症状,不留后遗症;症状得到控制后,晕厥可消失。
欧阳辉提醒,咳嗽后反复晕厥的患者在平时生活中要注意休息,改善大脑血供、戒烟、均衡饮食、控制体重;如果在开车或者其他高危行为时发作,可能危及生命,因此若出现咳嗽症状,需要尽早积极治疗原发病,减少及控制剧烈咳嗽发生,避免出现咳嗽性晕厥,造成不良后果。未得到控制的咳嗽性晕厥患者,应避免从事司机、机械工等工作,以免造成不良后果。