新版国家医保药品目录调整工作方案公布

6月28日,国家医保局发布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》,将于7月1日启动2024年国家医保药品目录调整工作。
国家医保局介绍,在往年经验做法的基础上,今年的工作方案进行了小幅调整。首先,按规则对药品获批和修改适应症的时间要求进行了顺延,2019年1月1日以后获批上市或修改适应症的药品可以提出申报;同时,将近3年未向医保定点医药机构供应的常规目录药品,以及未按协议约定保障市场供应的谈判药品列为重点考虑的情形,强化供应保障管理。
此外,今年强化了专家监督管理,明确专家参与规则和遴选标准条件,加强对参与专家的专业培训和指导,提高评审测算的科学性、规范性;并建立健全专家公正履职承诺、保密管理、对外宣传等规定。
今年的目录调整,除在调出情形中增加未按协议约定保障市场供应的谈判药品外,将在协议文本中增加关于保障药品供应的条款,并纳入考核管理,督促医药企业在谈判纳入医保目录后做好市场供应,从而更好保障广大参保患者权益。
为稳定企业预期,今年的续约规则和竞价规则与往年基本保持一致。第一批竞价品种的支付标准有效期将于12月31日到期,竞价规则中增加了“对支付标准有效期到期品种,经专家评审纳入常规目录管理”的表述,使规则更加完善。
医保药品目录的调整工作分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。企业于7月1日起开始申报,争取11月份完成谈判并公布结果。
来源 北京日报客户端| 记者 王瑶琦 柴嵘
编辑 莫凡
流程编辑 刘伟利