国际癫病关爱日 | 遇到癫痫患者发作,哪些能做,哪些不能做?

全媒体记者周阳乐 通讯员 龙莉莉 冯莉 刘定阳 解媛媛 实习生 黄杨雨薇
癫痫即我们俗称的“羊癫风”,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。日常生活中,人们对癫痫有些困惑和认识误区。6月28日是国际癫病关爱日,记者采访了中南大学湘雅医院神经内科专家,为大家解疑释惑。
癫痫急救,哪些能做,哪些一定不能做?
癫痫患者发作的时候要不要往其嘴里塞东西?专家指出,抽搐发作时往嘴里放东西,很容易造成牙齿和软组织损伤。若放置的物品脆或易碎,很容易误吸进入气道;如果塞入的毛巾过紧,也可能发生窒息的死亡风险。
癫痫发作时是否需要进行心肺复苏?一般来讲,我们应该注意观察患者抽搐之后的意识和反应情况,如果没有反应而且呼吸是停止的,那么应该尽快地进行心肺复苏。如果患者有自主呼吸,那么就要保持患者气道的通畅。
患者需不需要掐人中?癫痫疾病本身是神经元异常放电导致的脑功能失调。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能造成额外的伤害,比如挤压伤等。
癫痫急救时,正确的急救动作有哪些呢?
第一,迅速将患者放置在低平安全不易损伤的地方,保护患者不要跌伤或撞伤;第二,开放气道,保持呼吸道通畅,并解开衣领,帮助患者将头偏向一侧,以防误吸;第三,取下患者身上的眼镜等锐利物品,并且挪开患者周围尖锐的物品,避免意外伤害;第四,在患者的头部垫衣物或软垫;第五,记录患者的发作时间、发作症状,条件允许时可以用手机录下,便于医生进一步的处理和诊断;第六,疏散围观者,并陪伴患者,进行进一步的医疗求助。
在急救过程中,如果出现了以下情况,我们应尽快将患者送往医院进行救治:发作时间过长,超过5分钟;短时间内有频繁发作,比如30分钟内发作次数超过2次或3次以上;患者有连续的两次发作,且中途没有恢复意识;患者出现呼吸困难或意外的受伤,如骨折、挤压伤等。
癫痫能治愈吗?一定要终生服药吗?
癫痫患者一个常见的治疗误区是:“得了癫痫一辈子都治不好。”其实,总体来说,70%—80%的患者经过正规的抗癫痫发作药物治疗能够达到长期的完全缓解。根据癫痫发作和综合征类型来合理选择抗癫痫药物,其中40%—50%的病例通过单药治疗就能够得到缓解,而另外的大约30%的患者需要联合用药才能使发作获得良好的控制。余下的20%左右的药物难治性癫痫患者,通过癫痫外科手术治疗,也能为15%—30%的患者提供完全缓解的机会。随着新型抗癫痫药物的不断研发,越来越多的患者病情得到控制。
另一个常见的误区是:“得了癫痫需要一直吃药”。事实并非如此。通常情况下,癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药物的可能性。如果患者存在脑结构异常和一些特殊的癫痫综合征,应当延长到3—5年不发作才考虑减停。但最终是否能减停、如何减停,还需要综合考虑患者癫痫的病因、发作类型、综合征的分类以及患者的个人情况,仔细评估停药后复发风险,在正规医院的癫痫专科医生指导下来进行。
所以说,癫痫是一种可以治疗的疾病。通过合理的治疗,绝大部分癫痫都能得到控制,甚至是完全治愈。但是这个过程需要3—5年,甚至更长时间。广大癫痫患者不要感到灰心和失望,更不要轻易相信一些夸张虚假的广告——“一两个月就能治好癫痫”。