孕妇喝了剩牛奶,感染李斯特菌致宝宝早产休克!这个菌为何这么毒?

近日,有媒体报道了一则孕妈因喝了开封后的鲜奶,导致李斯特菌感染、宝宝早产休克的消息,再次引发了大家对于李斯特菌的关注。实际上,李斯特菌的“伤人”事件屡见不鲜。专家提醒,尤其是对于孕妇、新生儿、老年人及免疫功能低下人群来说,需格外注意。
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图源 视觉中国
据报道,浙江温州乐清孕妇小美(化名)在孕27周时,喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶,当时仅仅放微波炉里稍微温了一下就直接喝了,当天开始腹泻,吃了炒面粉很快止泻,便没有引起重视。
但是在喝牛奶后7天,小美突然开始低烧,在当地医院查血常规和CRP指标后发现明显上升。吃了医生开的“头孢”后,体温恢复正常,血常规和CRP指标也逐渐下降。
可就在喝那杯牛奶后的第21天,小美突然高烧到39.2℃、胎膜早破、胎儿宫内缺氧,不得不在半夜紧急进行了剖宫产。更令人揪心的是,宝宝出生后不久便出现感染性休克表现,而且血常规提示白细胞异常高亢,出现类白血病反应。
小美的血培养回报提示“产单核细胞李斯特菌”感染,胎盘活检提示“急性绒毛膜羊膜炎、脐带炎”,证实了宫内李斯特菌感染。
李斯特菌竟有如此威力?还有哪里可能存在李斯特菌的身影?“孕期最害怕的菌,每次吃凉菜都胆战心惊!”“切记水果也是,孕妇别直接从冰箱里拿出来吃,尤其是西瓜”……评论区里网友们议论纷纷。
“李斯特菌是一种于环境耐受性比较强的菌,零下二十摄氏度的环境下还能存活一年。”南京市第一医院感染性疾病科主治医师宋爽介绍,李斯特菌在自然界普遍存在,土壤、水源中都有它们的身影,因此常被人和动物所携带。在食物中,蔬菜、肉类、海产品、奶制品、牛奶中都容易滋生。
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值得注意的是,由于李斯特菌有3~70天的潜伏期,免疫力低下人群一般在感染后3周才出现“信号”,因此感染李斯特菌通常不易被发现。“对于免疫力正常的成人来说,感染后症状通常比较轻微,类似于胃肠炎的表现,是可以自己好的。”宋爽指出,但对于孕妇、新生儿、老年人及免疫功能低下人群来说,不仅更易感染,症状也可能不局限于胃肠道,尤为应当引起重视。“比如细菌会跑到血液里导致败血症,甚至进入中枢系统侵袭大脑。”值得一提的是,正如小美的经历一样,感染李斯特菌的孕妇体内的病原体可直接通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿,引发不良结局。专家提醒,如食用高风险食物后出现身体不适,应及时就医确诊,进一步治疗。
“预防感染,防大于治。”宋爽提醒,生活中最重要的是避免食用高风险食物,如生食、不洁食物和未煮熟的食物。“虽然李斯特菌低温生存能力强,但是在60℃以上也可以灭活。如果高温状态把食物加热透了,被感染的概率也能明显降低。”
记者注意到,炎炎夏日来临,不少人习惯买一个大西瓜回家对半切或切块,吃不完的部分就放进冰箱保存隔天再吃。也有人提出,隔夜西瓜吃前切掉1cm,可减少细菌感染风险。对此专家指出,冰箱并不是“保险箱”,食物并非放进去就安全了。“对于高危人群而言,即使切掉表面1cm,也都不建议再食用。室温状态下,超过2小时风险就大大增加了。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 盛媛媛