国际知名的“糖尿病缓解临床试验（Diabetes Remission Clinical Trial, DiRECT）”为糖尿病患者带来了一线希望。该研究证实，通过饮食和生活方式的积极干预，不仅可以实现显著的体重减轻，还能达到早期糖尿病的缓解。这一发现挑战了长期以来“糖尿病是终身疾病”的传统观念。
糖尿病缓解指的是在没有使用降糖药物的情况下，患者的血糖水平能够维持在正常或达标状态。具体来说，当患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于6.5%，并且这种状态能够持续至少3个月，即可认为达到了糖尿病缓解。若这一缓解状态能够持续1年以上，则被认为是长期缓解。
根据DiRECT研究，以下两类人群有较高的可能性实现糖尿病缓解：
➤肥胖的2型糖尿病患者：BMI指数达到或超过25千克/平方米，或腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米。这类患者通过减重，其缓解机会相对较高。
➤病程较短的2型糖尿病患者：糖尿病病程不超过5年，胰岛β细胞功能相对较好。这类患者胰腺内可能仍存有一定数量处于“休眠期”的胰岛β细胞，通过适当的干预措施，这些细胞有可能恢复其合成和分泌胰岛素的功能。
临床试验研究表明，对于病程小于5年且合并肥胖的2型糖尿病患者，减重后的糖尿病缓解率可达46%。体重降低的幅度与糖尿病缓解率之间存在正相关关系：
➤体重降低小于5千克的缓解率为7%；
➤体重降低5至10千克的缓解率为34%；
➤体重降低11至15千克的缓解率为57%；
➤体重降低超过15千克的缓解率高达86%。
值得注意的是，部分患者的糖尿病缓解状态可以持续至少5年。
虽然实现2型糖尿病的缓解为患者带来了巨大的好处，但这并不意味着可以“一劳永逸”。体重的反弹可能会导致血糖水平重新升高。因此，对于有机会实现糖尿病缓解的患者来说，找到并依靠当地的医疗团队进行持续的健康管理至关重要。
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