医生正在为患儿实施手术（安贞南充医院供图）
“小宝贝，我们可以回家了！”6月27日上午，在首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）（下简称：安贞南充医院）新生儿科，医护人员准备了鲜花，举行出院仪式，欢送一位特殊的患儿出院。
这名患儿刚刚出生就被查出患有严重紫绀型先天性心脏病，在其出生15天时，安贞南充医院为其成功实施了手术，不仅挽回了生命，也刷新了该院最小患者年龄纪录和超高难度手术纪录。
1.“5·20”产女 小宝贝罹患严重心脏病
5月20日，在这个充满爱的日子，何先生夫妇的女儿出生了。正当一家人沉浸在喜悦中时，医生却告诉他们，宝宝呼吸急促，全身出现发绀症状，在给予对症治疗后并未好转。5月28日，当地医疗机构紧急向安贞南充医院新生儿科求助。
作为南充市危重新生儿救治中心及川东北儿科专科联盟的发起单位，安贞南充医院新生儿科立即派出救援团队紧急赶往当地。救援团队看到患者时都感到揪心：孩子病情十分危重，口唇肢端严重发绀、皮肤硬肿、血氧饱和度低……
经过现场评估和快速处置，患儿得以顺利转运到安贞南充医院。新生儿科专家检查发现，患儿体重3.4公斤，患新生儿肺炎，房间隔缺损，缺损宽度达10毫米。性命攸关！
抢救孩子要紧，安贞南充医院新生儿科主任刘娟立即组建起了一级救治团队，启动医院多科室协作MDT机制。随即，医院相关科室的专家开展会诊，经过与北京安贞医院小儿心脏外科主任王强讨论，确诊该患儿患完全型肺静脉异位引流合并房间隔缺损。
“该疾病属于典型的紫绀型、复杂型先天性心脏病，随时可能危及患儿生命，必须尽快手术！”王强说。
2.面对重重难关 挑战超高难度手术
“要为如此低龄、低体重患儿实施复杂的手术，手术、麻醉、体外循环、术后重症监护及病房护理都要求极高，必须做到极致的精细化管理。”王强介绍说。
为了确保万无一失，王强与北京安贞医院小儿外科吴永涛、体外循环科主任赵举、小儿先心病麻醉专业组组长汪晓南4名教授，以及安贞南充医院心脏大血管外科副主任刘仕强、麻醉科副主任李林佶、新生儿科副主任田鹏、重症医学科副主任夏腾飞4名教授共同组成手术团队，8名教授合作，一起救治患儿。
一切准备就绪后，6月5日上午，患儿被送进手术室，一场生死较量展开。
麻醉有多难？紫绀型先心病的麻醉诱导插管要求既平稳又迅速，避免哭闹与呛咳，加重缺氧窒息，麻醉医师多管齐下，麻醉诱导、置入气管导管……一气呵成。
本次手术中动静脉穿刺置管难度很高，新生儿股动脉直径不到2毫米，比圆珠笔芯还细，而最细的动脉穿刺针直径接近1毫米。手术医生使用穿刺专用超声探头，精准命中目标，穿刺成功。
直视下心脏手术需要让心脏停止跳动，打开心脏的同时心脏内不能有血流，这就必须使用体外循环技术为生命作支持。手术医生使用持续零平衡超滤加术后改良超滤技术为患儿实施精细化体外循环管理……
手术由王强、刘仕强主刀。两人在仅有一个核桃大的空间内，谨慎实施每一步精细操作，最终成功将患儿异位引流的肺静脉矫正引流至左心房，将缺损的房间隔进行修补，结扎垂直静脉，让患者的心脏结构恢复正常，手术获得圆满成功。
3.术后极致管理 患儿开启全新生命旅程
手术后，患儿被送进心外监护室。医院组织的教授团队持续观察其生命体征、完善床旁血气分析检查等，直到拔管,病情稳定。
“一方面刷新了医院救治患者的最小年龄纪录，一方面医院成功完成了超高难度手术挑战。”王强表示，这是一场达到极致的挑战，在北京安贞医院与安贞南充医院的共同努力下，一条极其弱小的生命得以挽救。
6月10日，患儿终于脱离生命危险，转回新生儿科重症监护室，参与救治的医护人员终于松了一口气。接下来，他们紧盯患儿的各项生命指标，适时调整治疗方案，大到新生儿防心衰救治，小到换尿不湿喂奶，都由救治团队负责。为了减少哭吵等因素对患儿心脏、心率的影响，护理人员还常常唱着《摇篮曲》哄她入睡，可谓极致护理。
6月27日，这名患儿终于达到出院标准。新生儿科医疗团队为她举行了特殊的出院仪式，照片、成长记录、鲜花、祝福……笑容灿烂的医护人员目送她出院，开启全新的生命旅程。
南充市融媒体中心记者李奎