一紧张就头痛怎么回事?

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你有没有遇到过这样的情况:遇冷遇热、精神紧张、休息不足都容易引起头痛?这其实是紧张性头痛。
紧张性头痛,既往又称肌肉收缩性头痛、精神源性头痛、压力性头痛、普通头痛、原发性头痛、特发性头痛和心因性头痛等,表现为双侧颈枕部或全头的紧束性、压迫性或钝痛感。
紧张性头痛可以发生在两侧额部、颞部、颈枕部,既可以是单侧发作,也可能是双侧共同发作。痛感可以是持续性钝痛、头周紧箍感、压迫感或非搏动性疼痛感,也会牵连到颈项部,导致头颈痛共同发作。
紧张性头痛有三种类型:偶发性为每月平均低于1天的疼痛发作;频发性为每月平均1天到14天的疼痛发作;慢性为疼痛次数大于每月15天。
紧张性头痛多是由于头部与颈部肌肉持久收缩导致的,导致这种收缩的原因包括:焦虑或忧郁伴随精神紧张的结果;其他原因头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状,例如感冒时或是过度用眼后;由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起,例如长期伏案工作等。
从中医角度看,紧张性头痛依据临床表现可归于头风、头痛的范畴,病因与体虚外感风邪和情志不及内伤脏腑有关。中医认为,头是诸阳之会,不同部位的头痛归属不同的经络,如太阳头痛位在巅顶连项,阳明头痛在前额连眉棱骨,少阳头痛在侧头连耳。
紧张性头痛的患者常常会下意识地皱眉、咬牙、缩脖子,这样的身体状态首先会使头、面、项部小肌群持续紧张收缩,造成肌肉疲劳产生疼痛。同时,也会进一步加重原有的精神和心理负担,影响人的生活和工作。推拿作为中医外治法的重要手段,会着重放松头、面、项部,可以有效缓解局部肌肉紧张,改善血供,纠正颈椎小关节紊乱,进而调节炎性因子,达到改善患者症状的效果。
  作者:许敬人
文:许敬人(上海市东方医院中医伤科主任医师)图:文汇报资料照片编辑:李晨琰责任编辑:唐闻佳
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