一中年男子突然不能走路,原因居然是长期服用激素

近日,家住丹阳的钱先生突然出现右侧髋部剧烈疼痛,下地行走时疼痛明显加重,以至于他不敢下地行走,在当地医院治疗一周后,没有明显好转就到市四院骨科就诊,经过专科检查发现其双侧股骨头均已经发生坏死,双侧髋关节内有积液,尤以右侧为甚。现经四院骨科专业治疗后,钱先生症状缓解,已经出院休养,其床位医生高磊针对钱先生的病因,想做一次健康提醒:切莫长期服用激素。
原来,钱先生既往有慢性皮炎病史,每次皮肤病发作就自己购买激素类药物服用。“股骨头坏死最常见的三大原因有外伤、大量饮酒、长期服用激素类药物。”四院骨科副主任医师高磊说,“钱先生没有外伤病史,也没有烟酒嗜好,那大概率就是长期服用激素导致的。”
“钱先生发现得还算早,虽然双侧股骨头都已经坏死伴有关节积液,但是左侧还没有出现症状,我们经过全科讨论后,决定为其进行了微创保髋手术——右侧股骨头髓芯减压术,术后钱先生症状缓解,第二天就下地活动了。”高磊介绍说,“股骨头坏死早期不处理或处理不当,错过最佳治疗时机,一旦发生股骨头塌陷,就不得不面临人工髋关节置换的手术。人工关节假体的置入并非一劳永逸的治疗,假体使用寿命约10—20年,其间如果遇到感染、松动、骨折,将会大大缩短假体使用寿命,患者生活质量明显下降。”
股骨头坏死又称为“股骨头缺血性坏死”“股骨头无菌性坏死”,是指股骨头血供中断后,骨细胞和骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,引起塌陷,导致患者关节疼痛和功能障碍的疾病。是骨科常见的难治性疾病,也是世界骨科领域的难题之一,目前发病率呈上升趋势,好发于30-60岁的中青年。
股骨头坏死常见的症状有局部疼痛、关节活动受限、下肢无力甚至出现疼痛性跛行,久坐之后起身困难,走路有卡顿感等等。
日常生活中,如果出现髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射;髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或下蹲困难;即走起路来患肢不敢用力负重,像踮脚样走路时要及时就诊,排除是否有股骨头病变,如果骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛,行走活动后加重,也要考虑是否有股骨头坏死的可能,对于长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛时,要警惕是否有股骨头坏死。
(常州四院宣)