心理咨询:总怀疑自己得了重病,疑病焦虑该怎么办?

进入中老年阶段后,很多人会格外在乎和紧张自己的身体健康。
当身体出现不适或看到亲朋好友逝去会更加担心自己。
甚至有些人会出现经常怀疑自己身体有问题,反复就医,总觉得医生的诊断不准,家人不理解自己。
他们为什么会出现这种行为,该怎么改善呢?
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广州心理咨询为您解读
“老公今年才40了,别人说他正直壮年,但他老是觉得别人是说他老了,说这话是在安慰他。
最近一年多他老感觉身体不舒服,先是说心脏难受,心跳的慌,去医院检查了,很正常。
又说右侧胳膊没劲、右眼视力下降、腿难受。最近又说耳后头下部有个包,肯定是脑瘤引起的右半身的各种症状。
去医院看了医生说什么都没有。可他不相信,老是心事重重,反正觉得自己得了很严重的病,甚至觉得家人和医生都是在瞒着他。
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家人都说服不了他,有的时候一说他,他就脾气很大,觉得我们都不关心他。
我想他是得了严重的心理疾病,这样下去会不会得抑郁症呀?该怎么办,请求帮助。谢谢!”
广州心理咨询解读:
从这位妻子的描述的情况来看,老公现在的情况确实有很大可能是心理因素导致的,也有一定的可能性是得了疑病症。
但通常来说,要确定是否是疑病症需要非常小心,通常需要通过多次专业的检查仍然确定没有器质性病变才考虑。
而且,疑病症通常会有一个状况是,他会更多的在意得到诊断而不是得到治疗。
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一、什么是疑病症?
“疑病症”又称“疑病性神经症”,目前归类为躯体形式障碍中,主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状,反复就医。
尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。
本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。
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二、疑病症的诊断
1.符合神经症的诊断标准。
2.以疑病症状为主要临床征象,表现为下述的至少一项。
  (1)对身体健康或疾病过分担心,其严重程度与实际情况明显不相称。
  (2)对通常出现的生理现象和异常感觉做出疑病性解释。
  (3)牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想。
3.反复就医或反复要求医学检查,但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。
4.排除强迫症、抑郁症、偏执性精神病等诊断,疑病症状不只限于惊恐发作。
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三、诱发疑病症的相关因素
1、人格特质因素
此类病人人格特征为敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微,对身体过分的关注,要求十分十美,男性患者病前常具有强迫人格,女性则与癔症性格有关。
2、心理社会因素
如婚姻的改变,子女的离别,朋友交往减少,孤独,生活的稳定性受到影响,缺乏安全感,均可成为发病的诱因。
有一部分病人是因为亲属、朋友或邻居死于某种严重的疾病,担心自己也步其后尘。
见到别人得了癌症,就会觉得自己也会得癌症,通过自我暗示或联想而疑病。
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另外,医生不恰当的言语,态度和行为而引起患者的多疑,或者医生作出诊断不确切,或治疗失当,或被迫接受手术等,反复令病人作些检查,则促使病人产生怀疑患有某种疾病的信念。
处于青春期或更年期的人,较易出现植物神经不稳定的病状,如心悸、潮热等。
对这类生理现象过分敏感、关注,甚至曲解,是疑病性不适感产生的原因之一。
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四、疑病症的治疗
在排除躯体疾病、诊断明确之后,应该建议患者停止各种不必要的检查。疑病症的治疗一般以心理治疗为主,辅以药物治疗。
1.心理治疗
以支持性心理治疗为主,与患者建立良好的关系,帮助其认识其问题的本质不是躯体疾病,而是一种心理问题。
根据其问题产生的原因,有针对性地制定咨询方案,帮助其对疾病的性质进行科学合理的认识。
森田疗法对消除疑病可有一定作用;认知行为治疗技术可提供新的信息,帮助患者改变对症状的看法,从使患者能认识到引起这些躯体症状的真正原因。
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2、药物治疗
药物治疗主要针对患者的抑郁、焦虑等情绪症状,可根据当事人的焦虑、抑郁的程度建议去医院寻求帮助,使用抗焦虑与抗抑郁药。
对于确实难以治疗的病例可选用小剂量的非典型抗精神病药,如喹硫平、利培酮等以提高疗效。
广州心理咨询提醒:
如果当事人的行为表现确定是疑病症,家人对于丈夫的劝说可能会使他感觉,明明自己病了,你不仅不相信而且不关心。
面对丈夫这样的想法和态度,家人最好及时寻求专业的心理咨询师或精神科医生的帮助对丈夫进行病情的叙述及说明,并就此进行相对应的一些改善方案。