一名罕见“小p血型”产妇在株洲市妇幼保健院平安分娩

红网时刻新闻7月8日讯(通讯员 何金凤 贺芬)关于稀有血型,你有了解过吗?可能大家会想到AB0血型、Rh阴性血型(熊猫血)。其实,还有“恐龙血”—类孟买血型、“黄金血”—Rhnull、A亚型之A3血型及小p血型被称为除“熊猫血”外的四大稀有血型。
最近,株洲市妇幼保健院输血科发现的一例小p血型引起了医院高度重视。株洲市妇幼保健院输血科主任何金凤介绍,我国一般把表型频率低于千分之一的血型称为“稀有血型”,小p血型在人群中十分罕见,在欧洲每百万人口中仅有5.8例,中国香港地区在超过100万人的筛选中仅发现1例,上海地区2500名献血者中未筛选出1例小p血型,我国目前已记录的小p血型案例也仅有10多例。
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王女士(化名)是一位高危孕产妇,高龄合并高血压、糖尿病,体重指数(BMI)>28,且为瘢痕子宫,此次在医院常规产检中发现其血液的不规则抗体筛查为阳性。
经征求王女士知悉同意,再次采集血液标本送检,检测发现其血浆与抗筛细胞无论在何种条件下均呈阳性,最终鉴定为抗-Tja,也就是抗-PP1PK,属于P1PK血型系统的一个罕见表型,它是一种几乎抗所有人红细胞的高频抗原抗体。
目前,报道小p血型人血清中均存在天然抗-PP1PK抗体,这种抗体可导致孕早期习惯性流产、胎儿和新生儿溶血,而引起流产的真正原因还不是很清楚。并且,该抗体可凝集除小p血型细胞外的所有表型红细胞,快速清除被输入的红细胞,引起严重的溶血性输血反应,只能接受相同小p血型的血液。
P血型为常染色体隐性遗传,在其亲属中偶尔可能找到相配合的血液。小p血型患者需要输血时,只能通过自体输血、亲戚互助献血和求助稀有血型库等途径解决。
为确保母婴安全,医院迅速组织开展多学科会诊,建立专项档案,采用孕妇储存式自体输血的方法进行术前备血,由产科、输血科、麻醉科负责王女士妊娠全过程管理。
结合王女士的各项身体指标,在2024年6月6日孕37周时实施了自体血液储备,储存血液300ml。6月19日孕39周时,实施剖宫产手术。现王女士各项生命指征均良好、新生儿无溶血及黄疸等情况,母子平安。
何金凤表示,稀有血型群体平时必须格外注意身体健康,也可以提前储备自体血液,或咨询当地血液中心,以满足用血需求。
同时呼吁大家在条件允许的情况下积极献血,如发现自己是稀有血型,可主动与当地血液中心联系留下相关资料,进行入库管理,必要是既可以帮助他人,也可以在自身需要时申请救助。