肿瘤患者出现这九个现象，说明病情正在好转……

河南省肿瘤医院

2024-07-08 15:57河南省肿瘤医院官方账号

“我最近好像胖了，是不是病情有所好转？”

“我化疗没什么副作用，是病情变好了吗？”

门诊上，经常有肿瘤患者就身体出现的变化追问不休：“这种变化是好还是坏？”

究竟哪些变化，意味着肿瘤病情在好转呢？为此，小编采访专家，为大家一探究竟！

手术切口愈合良好

对于进行手术的肿瘤患者，术后切口愈合良好也是迈向康复的关键一步。

如果手术切口愈合不良，是术后的主要并发症之一。河南省肿瘤医院乳腺科主任医师乔江华介绍，切口愈合不良指的是局部组织无法通过再生、修复、重建进行修补的一系列病理过程，容易导致出血、化脓、感染等不良症状，从而影响患者康复进程。

症状减轻了

由恶性肿瘤引起的各种临床症状明显减轻或消失，都可判断抗肿瘤有效的。

河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师陈利娟说，比如肺癌引起咳嗽、闷气的减轻；肝癌引起腹胀腹痛等症状减轻；一些患者颈部等浅表层的淋巴结逐渐缩小；骨转移引起的腰背疼痛减轻等等。

精神状态变好了

精神状态是最直观的变化之一。

众所周知，所有恶性肿瘤都属于消耗性疾病，癌细胞的生长过程会消耗很多能量，甚至将超过我们机体正常获得的能量总和，这就容易导致身体平衡被打乱，使得恶性肿瘤患者的体质下降。

因此，如果近段时间来患者的精神状态变好了，比如：乏力感消失了、睡眠时长和质量都提升了、面色恢复了...... 都在提示病情很可能正在朝着良好方向发展。

运动能力增加

前文提到，恶性肿瘤患者在治疗期间较虚弱，身体的各项机能也会受到影响，再加上多数患者需要长时间卧床治疗、修养，因此运动能力往往是受限的。

身体机能和运动能力都恢复时，患者们的病情也将会有一定的转变，但这一过程并不容易，需要患者们积极治疗、调理，并结合自身情况循序渐进地进行运动，来帮助自身体能恢复。

胃口变好了

在恶性肿瘤治疗的过程中，很多患者的食欲会受到影响，有的甚至会出现恶心、呕吐等胃肠道异常反应。

河南省肿瘤医院普外科主任医师李剑介绍，如果患者的食欲逐渐变好了，一方面可能是由于机体能够耐受胃肠道的不良反应，另一方面也可能是因为病情有所好转，但无论是出于什么原因，“胃口变好”都是一个好的转变，因为患者能够更好地摄入所需营养，来帮助身体恢复，对抗肿瘤。

体重稳定了

在肿瘤发生或复发的迹象中，不明原因的体重骤降要引起重视。同时，一些患者在治疗期间受药物等因素影响，也会出现体重增加，因此在抗癌过程中，患者们的体重往往是波动的。

李剑介绍，当体重波动趋于稳定时，这就表示我们日常所摄入的营养物质能够被良好吸收，肿瘤细胞也没有再继续“消耗”机体的能量，病情正在朝着好的方向发展。

生命体征平稳

生命体征是用来判断患者病情轻重和危急程度的指征，主要监测心率、脉搏、血压、呼吸等指标。

当患者的生命特征处于平稳状态时，就意味着机体正处于正常的运转状态，病情稳定或有所好转，只需要继续治疗或者合理调养即可；但如果生命指征不平稳，出现了波动，那么就需要根据危机程度及时地进行救治。

血液学检查指标正常

除了上述患者自身能感知到的身体变化外，复查时的血液学检查指标恢复正常，主要是肿瘤标志物各项指标恢复到正常水平，也预示着病情的好转。

如果经过这一项检测发现体内不存在癌症威胁健康的情况，此时肿瘤标志物没有显示，说明身体正在好转，病情已经得到控制。陈利娟强调，肿瘤标志物是动态变化的，如果偶尔一次上升，也不代表进展，要持续跟踪。

复查结果

原发病灶经过治疗后，患者复查时可能出现下面几种情况也意味着病情在好转。

CR：完全缓解

大家最希望看到的，恶性肿瘤经过抗肿瘤治疗后获得完全缓解。这是指所有目标病灶在缩小、完全消失，没有发现新的病灶，并且肿瘤标志物数值正常。

PR：部分缓解

当可测量的目标病灶直径总和比基线记录降低30%或以上，但又没完全消失，这时就会将其评价为——部分缓解，也就是PR。PR虽然没有CR那么令人激动，但也证明治疗起到了积极效果，也有可能你正走在逐渐CR的路上，抗癌这场战争取得了初步“胜利”。

SD：疾病稳定

和治疗前的基线水平相比，当目标病灶减少低于20%，或者病灶增加不超过20%，治疗效果会评价为——SD疾病稳定。

这种疾病稳定的状态对体力状况良好、不需特别护理的晚期患者来说也是一个“不算差”的结果。在SD的基础上“守住根本”、“步步为营”，通过治疗剂量和策略优化，可能会有正向的发展，下次复查时实现CR/PR也未可知。

以上就是为大家总结的9个“病情好转”信号，如果你有5个以上是相符的，那么恭喜你，胜利就在前方啦！

如果不到5个也不要灰心，就把它们当做是9个“小关卡”，一关一关的“打怪升级”吧！毕竟，抗癌不是一蹴而就的，需要有一定的耐心和积极性，愿每位肿瘤患者都能早日闯过这9个关卡。

专家介绍

乔江华

乳腺科主任医师

博士，中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤青年学组委员，河南省医学会乳腺疾病分会青委副主任委员，省肿瘤诊疗质量控制中心乳腺癌专委会秘书，省抗癌协会靶向治疗青委会常委，省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常务委员，省医院协会乳腺疾病管理与创新分会常务委员，省生命关怀协会乳腺癌专业委员会秘书，德国柏林Vivantes都市医院访问学者。擅长乳腺肿瘤的微创手术、乳腺癌的保乳术、前哨淋巴结活检术、乳房整形修复和再造手术。

坐诊时间：周二全天

李剑

普外科主任医师

硕士，中国NOSES（经自然腔道取标本）联盟PPS（精准功能保肛）分会常务理事，河南省医学会结直肠肛门外科分会NOSES学组委员，中国康复医学会外科快速康复专委会委员，河南省消化医学学会常务委员，河南省医学会肠外肠内营养专业委员会委员，河南省医学会普外科专业委员会委员等。擅长超低位直肠癌精准功能保肛手术。

坐诊时间：周一下午

陈利娟

内科副主任医师

博士，硕士生导师，英国玛丽女王伦敦大学Barts 癌症中心公派访问学者，河南省肿瘤诊断学重点学科学科带头人，河南省卫生健康科技创新杰出青年人才，兼任河南省抗癌协会肿瘤分子医学青年委员会主任委员、河南省抗癌协会呼吸与重症医学青年委员会常委、中国老年保健协会医学可视化委员会常委、中国抗癌协会肺癌专业委员会委员、中国抗癌协会肺癌专业委员会基因诊断委员会委员，ASCO、ESMO、CSCO会员，主要从事肺癌的临床与基础研究，擅长实体肿瘤的靶向、免疫及综合治疗，个体化治疗。主持国家自然科学基金项目1项、省级科研重点项目3项；参与国家重点研发计划项目1项。获河南省医学科技进步一等奖两项。

坐诊时间：周一全天、周四下午

责编：庞红卫

编辑：王晓凡

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