日前，长沙爱尔眼科医院收治了一位百岁高龄患者——98岁的何爷爷在3年前出现了双眼视物模糊，自己和家人均以为是年纪大了导致的老花，所以未引起重视。直到近日，老人看东西越来越模糊，经常发生小磕碰不说，稍微多走几步就容易摔倒，严重影响到了日常生活。
在家人的陪同下，何爷爷来到长沙爱尔眼科医院眼底病专科就诊。医院副院长、眼底病专科主任陈忠平教授为其进行详细检查后，发现老人并不是因为老花，而是双眼黄斑出现了病变，并诊断为双眼渗出性老年性黄斑变性，需要赶紧入院治疗。
由于何爷爷年事已高，且有心脏病、高血压、糖尿病、肾功能不全等多种基础疾病，血糖控制欠佳（入院后血糖在20.8-28.6mmol/L之间波动，注药指征未达标），陈忠平院长详细了解何爷爷的病情，为老人做了详细的术前评估，在老人餐后血糖控制在13mmol/L范围以内后，立即为何爷爷进行了玻璃体腔注药术。
术后何爷爷病情稳定、恢复良好，并已开心出院。
陈忠平忠平院长指出：很多人对老年性黄斑变性这个疾病不熟悉，但它的发病率其实挺高的，老年性黄斑变性它分两种：一种叫做萎缩性，一种叫做渗出性。有资料统计，萎缩性的就会比较普遍，在70岁以上的人群当中，它的发病率高达35%。
陈忠平院长介绍，黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。所以一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。属于一种退化性疾病，很难治愈，基本会伴随一生。“视网膜换不了，黄斑同样也换不了。”陈忠平院长强调，老年性黄斑变性它跟白内障最大的不同，就在于这个疾病所引起的视力丧失是不可逆性的。如果任其发展，视力将会遭到不同程度的损害，甚至会致盲。
日常生活中，老年性黄斑变性该如何自我检测和预防？
一、检测方法：可通过Amsler表进行自我检测：
1、把方格表放在视平线30厘米距离，光线要清晰及均匀；2、如有老花或近视，需佩戴原有眼镜进行测试；3、用手遮住左眼，用右眼凝视方格表中心小黑点；4、重复步骤1至3检查左眼。
2、需注意各眼是否有线条变弯、方格变小、变形等，另外还要注意眼前有无黑影阻挡。如出现类似情况则很有可能已经出现黄斑病变，需要及时就医。
二、预防注意事项
1、注意日常生活习惯
平时注意不要强光直射眼睛，外出时佩戴遮光眼镜防止紫外线损伤眼睛。
2、保持良好的用眼卫生
平时注意休息不要过度用眼睛，切忌"目不转睛"，避免长时间连续操作电脑，定期休息眼睛，减少眼部疲劳。
3、营养均衡
饮食方面可以多吃点青菜水果，补充维生素C、维生素E、锌和叶黄素等，有助于保护视网膜健康。
4、控制基础疾病
如果有心血管疾病或高血压及糖尿病等，应遵医嘱服用药物并控制病情。
5、戒烟限酒
烟酒是增加患病机率的一个危险因素，特别是吸烟，所以戒烟可以降低发病风险。
6、自我检测
50岁以上的中老年人是一个高危人群，可以定期进行简单的视力和视野检测，如发现视力下降或视觉异常，应及时就医。
湖南医聊特约作者：张蓉 潘纯 于毅
（编辑YT）