蜂蜇伤:小伤口、大隐患

蜂蜇伤
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暑期户外郊游,一旦不慎被黄蜂蛰伤怎么办呢?大家可不能小看这小小的蜂蛰伤口。
蜂蜇伤是被蜜蜂、胡蜂(亦称黄蜂或马蜂)蜇伤后出现局部和全身反应,是一种生物性损伤。
蜂毒成分复杂,因蜂种不同而成分各异,主要成分包括生物胺类(如组胺)、肽类(如神经毒素、溶血毒素)、酶类(如磷脂酶A、磷脂酶B)。蜂尾部毒刺刺进皮肤后,可将毒素注入人体,从而引起直接的毒性反应或间接的过敏反应,表现为:局部可有红肿痒痛,中间可有淤点,严重者可以有水泡。
全身反应可有严重的过敏反应, 比如恶心、呕吐、头晕,严重者如果处理不当,甚至有休克、昏迷或者死亡等致命风险隐患。
蜂蜇伤急救措施:
绑扎止血带,在伤口的近心端5-10厘米处绑扎止血带。
尽快拔出毒刺,首先要检查伤口是否留有毒刺,如果有可以用镊子夹出或用胶布粘贴拔除,要顺着毒刺刺进伤口的方向。注意不可挤压伤口,避免毒液扩散。
冲洗伤口,中和毒液:注意蜜蜂的毒液是酸性的,可用肥皂水、3%氨水或2%-3%碳酸氢钠液冲洗伤口;黄蜂的毒液是碱性的,注意用食醋或1%醋酸冲洗。如果分不清蜂种,就用流动清水冲洗伤口。此外,冰敷伤口可减轻局部不适感。
蜂蛰伤后绝大多数人以局部症状为主,对症处理即可:
(1)抗组胺药缓解过敏症状,如口服氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等;
(2)非甾体类抗炎镇痛药:如复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏局部涂抹;
(3)止痒消肿类药:如复方黄柏液局部清洗、炉甘石洗剂局部涂抹。
如果曾经发生过蜂蛰伤后出现严重过敏反应,或已出现全身过敏反应表现,或为多处蛰伤,或局部出现感染症状,应尽快到医院就诊。
户外防范蜂蛰伤小措施
户外活动时,通过穿着适当、行为举止谨慎、采取必要的防护措施以及掌握正确的应对方法,我们可以有效地降低被蜜蜂蛰伤的风险。
穿着方面
穿着长袖长裤可以减少裸露的皮肤面积,选择浅色衣物更安全,因为蜜蜂对鲜艳的颜色敏感,同时戴上帽子可以更好的保护到头部。
行为举止
保持安静:发现蜜蜂时,不要奔跑或扑打,保持安静并慢慢走开;避免使用香味浓烈物品:如香水、化妆品等;避免食用或携带甜食,如蜂蜜、果汁等。
防护措施
使用防蚊药水:虽然名为防蚊药水,但其中的特殊香气和成分对蜂来说是一种不友好的信号,因此起到驱赶的效果。
作者:广州市花都区人民医院 药师 梁庭恩
审稿专家:广州市花都区人民医院 主管药师 陈杰燕