对付复杂性红斑狼疮,MDT立功!

湖南日报7月19日讯(通讯员 李静娴 吴靖 全媒体记者 周倜)7月18日,顾女士和她的家人将两面锦旗送到湖南省人民医院医疗团队手中,感谢他们的救命之恩。顾女士患有红斑狼疮,又感染了肺毛霉菌。经多学科联合救治,已康复出院。
事情还得从去年9月说起,彼时,顾女士因皮下瘀斑、牙龈出血等症状就医,多次辗转各地医院均未能痊愈。最终,顾女士在湖南省人民医院风湿免疫科,被确诊为重症红斑狼疮,并接受了紧急治疗。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其最大特征是面颊部出现蝶形红斑。除皮肤损害外,其病变还可累及多脏器和系统,包括血液、心脏、神经器官等。由于早期症状不典型,极易被误诊。
图片
那次入院,风湿免疫科主任饶慧率医师团队为其制定了详细的治疗方案。经过23天的住院治疗,其病情有所好转。
几天后,顾女士再次出现了气促、胸闷、咳嗽等症状,甚至有濒死感。为了明确诊断,顾女士接受了肺部纤维支气管镜检查,没想到,她的肺部多种细菌感染,其中最主要的为肺毛霉菌感染,而肺毛霉菌感染的死亡率极高。
肺毛霉菌病是一种少见的真菌感染,在正常人群中很少发病。常见于免疫缺陷患者,病死率极高。呼吸四病区主任孔春初表示,毛霉菌有极强的侵犯力和亲血管性,一旦在感染部位生长繁殖,可迅速侵犯破坏周围的血管,必须紧急干预治疗,防止病情恶化。
“这是一次漫长的治疗过程。我们认为,必须充分发挥多学科协作的优势。”风湿免疫科副主任医师张丽华告诉记者,此后,顾女士还经历了血小板、白细胞、血红蛋白反复下降且多次咯血的危险情况。经各科医护人员的精细诊治,顾女士肺部病灶缩小到2CM。最终,于今年5月22日接受了右上肺叶切除手术。
“本次成功救治,得益于多学科联合诊疗和个体化的治疗方案的保驾护航。”张丽华告诉记者,顾女士的康复再次彰显了多学科合作在治疗复杂疾病中的重要性。
图片
但在她看来,关注健康,重视早期诊断和科学治疗,也是战胜疾病的关键。
“一旦出现皮疹、关节痛或发热、血液系统损害和肾脏损害等现象时,特别是年轻女性,一定要到医院风湿免疫科进行筛查。”张丽华提醒,红斑狼疮如果控制不好,很可能会造成器官的衰竭和损害,进而危及生命。
系统性红斑狼疮患者应定期检查,遵医嘱进行治疗。日常生活中,需保持良好的生活习惯,增强免疫力。如果出现类似症状,应及时就医,避免延误病情。