编者按：2024年7月22-26日，第25届国际艾滋病大会在德国慕尼黑举行，来自世界各地的15,000名专业人士和关注者齐聚一堂，共同探讨艾滋病防治的最新进展和未来挑战。会上，我国浙江大学医学院附属第一医院朱彪教授分享了其团队的一项回顾性研究，该报告分析了中国东部地区综合性医院近12年间住院HIV感染者的疾病谱变化，不仅揭示了我国长三角地区HIV感染者的生存情况，更反映出该人群在获得长期生存的基础上其疾病谱的显著变化。
朱彪教授介绍道，在研究的初始阶段，在住院的HIV感染者中主要疾病类型为感染性疾病，尤其是机会性感染。然而，随着时间的推移，这些患者逐渐出现了其他的合并症，肿瘤和心脑血管疾病的发病率逐年上升，特别是肿瘤，无论是血液系统肿瘤还是非血液系统肿瘤，其比例都在逐渐上升；与此同时，其他机会性感染的发病率则呈现出明显的下降趋势。这意味着，在未来的临床治疗中，需要采取多学科合作的方案，以解决HIV感染者面临的各种临床问题。
对于这些住院HIV感染者的疾病谱变化，朱彪教授认为主要原因是疾病的早诊断、早治疗。通过早期的医院抗病毒治疗和免疫重建，住院HIV感染者的免疫力得到了有效的提升，从而降低了机会性感染的发生率，并延长了HIV感染者的寿命。然而，这也导致了与年龄相关的老年性、衰老性疾病在HIV感染人群的疾病谱上的占比逐渐上升。
针对研究中观察到的疾病谱变化，朱彪教授认为当前的HIV治疗方案和防控策略需要做出调整和优化。他强调，未来的治疗策略应重点关注HIV感染者合并症的综合性管理和治疗，以提高HIV感染者的远期生活质量。
展望未来，朱彪教授计划继续深入研究这一领域。他考虑扩大研究范围，引入新的研究方法，并关注其他特定群体，如经济欠发达地区的HIV感染者。同时，他也对其他研究人员在该领域方向的研究提出了建议。他认为，应该进行多中心研究，以更全面地了解中国HIV感染的疾病谱变化，并为国家的防控策略提供有力的支持。这将有助于推动中国HIV感染者全程管理和综合治疗，进一步提高HIV感染者的生活质量。
原文链接：THPEB072 Changes in the disease spectrums of hospitalized HIV infected patients: a 12-year study from a population in eastern China
朱彪 教授
浙江大学医学院附属第一医院
主任医师，博士生导师
浙江大学医学院附属第一医院感染科副主任。对艾滋病合并机会性感染和HIV抗病毒治疗有较深入地实践和研究，主持国家自然科学基金、负责和参加国家“十二五”、“十三五”、“十四五”科技攻关项目多项，获浙江省科技进步二等奖、三等奖多项。
主要任职：
中华医学会感染病分会艾滋病学组委员
浙江省性病艾滋病防治协会艾滋病临床治疗专业委员会主任委员
浙江省医学会热带病和寄生虫病分会候任主任委员兼艾滋病学组组长
浙江省医学会医学病毒学分会副主任委员
浙江省传染病诊治医疗质量控制中心艾滋病诊治学组组长
中国性病艾滋病防治协会艾滋病并发症多学科协作专业委员会常务委员
中国性病艾滋病防治协会艾滋病与机会性感染专业委员会常务委员
中国性病艾滋病防治协会艾滋病药物预防与阻断专业委员会常务委员
浙江省性病艾滋病防治协会常务理事