4月初，记者跟随广州市“组团式”援藏医疗队，踏上了前往波密县周边多个村镇进行义诊的路途。从县城出发，车子行驶了大约一个小时，就到了倾多镇栋曲村尼玛顿珠的家中。一进院子，尼玛顿珠一家就热情地为到访的每个人献上洁白的哈达。在他们眼中，这些来自广州的医生既是尊贵的客人，更是儿子的救命恩人。
主动下乡“找病人”，将资源尽量下沉，争取早发现、早治疗、早康复；为波密县人民医院建立急救体系、微创诊疗中心和消化内镜中心；通过“请进来”“送出去”开展“传帮带”，为本地培养“带不走”的医疗队……广州市“组团式”援藏医疗队的名声在波密县的大镇小村甚至茶馆里口口相传。
一次下乡筛查让小尼玛顿珠的人生有了转机
“几个月没见，小尼玛顿珠长这么高啦！”广州市第一人民医院援波密县卫健委副主任、援波密县人民医院院长、广州市“组团式”援藏医疗队队长占华剑一边说，一边抱起活泼的尼玛顿珠。接着，他与随行的医务人员一起，仔细检查尼玛顿珠的身体。尼玛顿珠胸前一道长约10厘米的手术疤痕，蕴含着一段让人感慨的记忆。
“2017年，他从出生3个月开始，就一直咳嗽。当时我们去县医院看，医生说没什么问题，但孩子的症状一直没有好转，我们就辗转去了林芝市人民医院，那里的医生告诉我们‘孩子病得很重，快不行了’……”尼玛顿珠的妈妈扎西卓嘎回忆到这里，不禁哽咽了起来。
当时，孩子被诊断出严重的先心病。由于他病情严重，即便到了拉萨，仍有多家医院不敢接收。因为孩子年龄太小，也没有医生敢冒险为他做手术。一家人只能回家，吃着藏药维持，等待手术的机会。
“去拉萨看病那次是最难的，我们在外面待了两个多星期，身上带的六万多块钱都花光了，当时连吃饭的钱都没有了……”说到这里，扎西卓嘎红着眼圈告诉记者，“他生病的这四五年时间，我们一直在借钱看病，身边的亲戚朋友都借遍了，但从没想过放弃。”
医生来到尼玛顿珠家，对孩子们进行身体检查。（左二为尼玛顿珠）
2021年，占华剑带领“组团式”援藏医疗队来到波密，下乡筛查时发现了当时已被登记在册的尼玛顿珠。“这是罕见的右位心。我们发现后，立刻为他争取了去广州做手术的机会，并且通过基金会等相关救治渠道，帮助他们减免、报销医药费和来回路费等。”占华剑告诉记者。
“广州的医疗专家过来看过之后，说可以做手术！2022年春节，我们一家人赶到了广州市‘组团式’援藏医疗队协调好的广东省中医院大学城医院，手术非常成功。”扎西卓嘎告诉记者，儿子从ICU出来的那一刻，对着自己笑了，自己那颗悬了近5年的心终于落了地。
“术后，他在ICU待了十天，才度过了危险期。我们就在ICU门口一刻不离地守了十天。后来，我们才知道，在ICU住一晚上，要一万多元。当时第十批广州援藏工作组经过协调，帮我们把这些费用全部免除了。”扎西卓嘎眼中含着感激的泪水，“术后恢复期，广州援藏工作组组长李明和广州市‘组团式’援藏医疗队的医生经常来看孩子，给孩子买书包和玩具。”
离别前，尼玛顿珠和占华剑在小院里踢起了足球。寒冬正随着冰雪一同消融，这座群山环抱的农家小院宁静祥和，院子里的桃树纷纷抽出新芽，迎风奔跑的小顿珠也将如那株“西藏桃”一样，在春光下“拔节生长”。
援藏医疗队李竞雄医生（左二）和熊璐医生（右一）为本地医生央金（左一）讲解新生儿的检查要领。
“病人找医生”变成“医生找病人”
医疗队每次下乡义诊，首先会联系镇上的卫生院和各村的村医，大家配合，利用一周时间，走遍全镇所有的村子，为当地农牧民进行健康体检，包括“两癌筛查”、腹部B超检查、先心病筛查等。医生还会走进学校，检查中小学生视力情况，筛查脊柱侧弯等疾病。
“这几年我们在转变观念，从‘病人找医生’变为‘医生找病人’，也就是说，医院不再单纯等着病人上门，而是通过医疗队主动下乡筛查病人，将资源尽量下沉，争取在县人民医院就能解决问题。”占华剑告诉记者，在筛查中发现问题、而后因医疗救助重获新生的患者不胜枚举。
“即便这些患者散布在各个村，前期通过下乡筛查，也能够把他们一个个‘找出来’，从而降低治疗难度。我们希望患者不要把‘小病’拖成‘大病’，比如普通的阑尾炎，腹腔镜下手术就能快速解决；如果拖到坏疽性阑尾炎，甚至穿孔，那救治难度就很大了。我们要争取早发现、早治疗、早康复。”占华剑说。
在下乡义诊的过程中，医疗队还会对农牧民进行健康知识普及。“广州市‘组团式’援藏医疗队和波密县人民医院的名声在各个乡镇，甚至附近的茶馆里口口相传。”医疗队员对记者如数家珍：主动前来消化内镜中心做胃肠镜的人多了，妇产科做了近年来第一例无痛分娩。2023年，门急诊量比上年增长了50%以上，2021年的手术量还只有两位数，去年增长到近400台。
据占华剑介绍，医疗队进驻波密县人民医院以来，建立了急救体系、微创诊疗中心和消化内镜中心。医疗队还在前几批医疗队支援的基础上，与林芝市人民医院一起建立了胸痛中心、卒中中心、重症孕产妇中心、重症新生儿中心、创伤中心五大中心快速转运机制，多部门联动进行快速处置。
人才培养也是关键。为此，医疗队从“请进来”“送出去”两方面开展“传帮带”工作，一方面，每一名医疗队员与本地科室骨干双向选择，进行师徒结对，另一方面，把本地优秀骨干力量送往广州进行培训。
广州援藏工作组组长、波密县委常务副书记、常务副县长李明表示，希望在本地培养一支“带不走”“立得住”的医疗队伍，未来援藏专家更多是进行技术上的支持和指导，让本地骨干人员主导开展医疗业务工作，从而支撑、带领整个医院的发展。
文/广州日报新花城记者：赵方圆
图/广州日报新花城记者：李波
视频/广州日报新花城记者：李波、陈浩、高凯珅
广州日报新花城编辑：赵小满