【来源：中国食品药品监管杂志】

激素类药物临床应用广泛，又因其不良反应较多，导致很多患者及家属谈激素而色变。下面，请随药师一起充分认识激素类药物，缓解您的用药顾虑。

糖皮质激素

激素类药物可以分为：糖皮质激素、盐皮质激素、甲状腺激素类、生长激素、胰岛素、孕激素、雌激素、雄激素等等。通常，在人们口中的“激素”是“糖皮质激素类药物”的简称。这类激素常见的有醋酸泼尼松(强的松)、地塞米松、可的松、甲泼尼龙、曲安奈德等。糖皮质激素（GC）是由肾上腺分泌，机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的生长、发育、代谢以及免疫功能等起着重要的调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素。

糖皮质激素的临床应用

1.抗休克：糖皮质激素类药物常用于严重休克的治疗，通过扩张血管、兴奋心脏以及抑制炎症因子的产生，改善休克状态。

2.抗过敏：糖皮质激素类药物能减少过敏介质的产生，抑制过敏反应引起的病理变化，从而减轻过敏症状。

3. 抗感染：糖皮质激素类药物具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因引起的炎症反应，减轻炎症症状，并防止粘连及瘢痕。

4. 利尿：糖皮质激素类药物通过作用于盐皮质激素受体，产生保钠排钾作用，增加肾小球滤过率，并减少肾小管对水的重吸收，起到利尿作用。

5. 退热：糖皮质激素类药物通过稳定体内溶酶体膜、减少内源性致热因子的释放等方式，具有迅速而良好的退热作用。

糖皮质激素不合理应用引发的不良反应

①糖皮质激素面容，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤痤疮等。②高血糖，长期不合理应用糖皮质激素，可以引起类固醇性糖尿病。③高血压，糖皮质激素具有保钠排钾的作用，长期用药可能引起高血压。④消化性溃疡，糖皮质激素刺激胃酸分泌可能引起胃、十二指肠溃疡，甚至消化道出血等。⑤骨质疏松，长期应用糖皮质激素可能引起骨量减少，骨质疏松甚至引起病理性骨折。⑥免疫力下降，长期应用糖皮质激素会导致机体抵抗力下降。⑦精神神经症状，糖皮质激素不合理应用可以引起兴奋、烦躁、失眠、欣快感。

糖皮质激素类药物如一把锋利的双刃剑，合理使用能及时、有效、迅速缓解病情，达到治疗的目的。激素药不良反应虽多，但并非绝对发生，使用过程中要综合评估尽量避免。长期应用时搭配健康饮食、适度运动，增强抵抗力。因此，患者及家属无需讳疾忌药，耽误病情，请相信您的医生，谨遵医嘱正确使用，杜绝不合理用药！有关药物的详细说明也可咨询您身边的药师，让我们一起为您的健康保驾护航！

学西药：糖皮质激素—一把锋利的双刃剑