近期，一项发表于JAMA Network Open杂志的研究揭示了酒精摄入与心血管健康之间微妙而复杂的关系。来自韩国高丽大学医学院的科研团队发现，对于长期过量饮酒的个体而言，削减酒精消费量能够显著降低遭遇重大心血管事件的风险，如心脏病发作和中风。这一发现不仅填补了先前研究中的空白，还为酒精与心脏健康关系的讨论增添了新维度。研究题为“Reduced Alcohol Consumption and Major Adverse Cardiovascular Events Among Individuals With Previously High Alcohol Consumption”。

长久以来，过度饮酒被视为心血管疾病的重要诱因之一，但适度饮酒是否有益于心脏保护却存在争议，其效用常被描绘成U形或J形的剂量反应曲线。然而，这种相关性在不同类型的心血管疾病中表现不一，且缺乏明确证据支撑减少酒精摄入的具体健康效益。

为解决这一问题，研究团队设计了一项前瞻性研究，利用韩国国民健康保险服务的健康检查数据库，追踪了21,011名年龄介于40至79岁之间的长期过量饮酒者，记录他们在2005年至2012年间两次体检间饮酒习惯的变化。

文章中，研究人员将参与者分为两组：持续大量饮酒组和减少酒精摄入组，重度饮酒（酗酒）被定义为男性每天饮酒量超过56克（4杯）或每周饮酒超过196克（14杯），女性每天饮酒超过42克（3杯）或每周饮酒超过98克（7杯）。

研究结果表明，与持续过量饮酒者相比，减少酒精摄入的个体罹患严重心血管疾病的风险降低了23%，其中心绞痛和缺血性中风的发病率尤为显著下降。这种保护效应在不同子群体中均保持一致，即便考虑到高血压、糖尿病、血脂异常等合并症的影响，以及体力活动水平和社会经济状况的差异。

论文主要作者Dong Oh Kang教授强调，本研究的独特之处在于它关注的是人们生活方式的转变，而非单次饮酒行为，这为我们理解酒精消费与心血管疾病发展之间的病理生理联系提供了新颖视角。此外，研究凸显了在长期过量饮酒者中限制酒精摄入以预防心血管疾病的重要性，尤其在心绞痛和缺血性中风的预防方面成效显著。

总而言之，这一研究为临床实践提供了有力依据，鼓励医生向患者建议减少酒精消费，以此作为预防心血管疾病的有效手段。研究结果明确指出，削减酒精摄入与降低未来心血管疾病风险紧密相关，尤其对心绞痛和缺血性中风的防范具有显著益处。

参考文献：

Dong Oh Kang, MD, PhD1; Dae-In Lee, MD1; Seung-Young Roh, MD, PhD1; et al. Reduced Alcohol Consumption and Major Adverse Cardiovascular Events Among Individuals With Previously High Alcohol Consumption, JAMA Network Open (2024). DOI:10.1001/jamanetworkopen.2024.4013

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