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近日，由法国里尔大学David Blum和Susanna Schraen-Mascke领衔的研究团队，在著名期刊《Alzheimer's & Dementia》上发表了一项重要研究成果。该研究首次揭示了咖啡因摄入量与轻度认知障碍（MCI）及阿尔茨海默病（AD）患者记忆恶化的风险之间的关系，并发现了咖啡因对这类患者潜在的保护作用。

已有大量研究表明，茶叶和咖啡中的咖啡因成分可能对认知功能具有潜在的保护作用。然而，此前的研究大多集中在非痴呆人群中，关于咖啡因对已有认知障碍患者的具体影响尚不清楚。这项新研究填补了这一空白。

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该研究基于轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者的数据展开。研究团队分析了263名有咖啡因摄入量数据的受试者，其中包括40名非遗忘型MCI（naMCI）患者、107名遗忘型MCI（aMCI）患者和116名阿尔茨海默病（AD）患者。

研究结果显示，在对APOE ε4基因型、年龄、性别、教育水平和吸烟状态进行调整后，较低的咖啡因摄入量与aMCI和AD的风险升高有显著关联。具体而言，与naMCI相比，较低的咖啡因摄入量与aMCI+AD的风险升高有显著关联（OR=2.49，p=0.023）；进一步分析显示，较低的咖啡因摄入量与aMCI的风险升高有显著关联（OR=2.72，p=0.019），与AD的风险升高也有类似的效应大小，但相关性在统计学上接近但不显著（OR=2.31，p=0.054）。

此外，研究还发现较低的咖啡因摄入量与脑脊液（CSF）中的Aβ42水平降低有关（p=0.047），以及与较低的Aβ42/Aβ40比值（p=0.040）和Aβ42/p-tau181比值（p=0.020）相关。这意味着较低的咖啡因摄入量可能会导致脑脊液中的淀粉样蛋白标志物发生不利变化，而较高的咖啡因摄入量则可能有助于维持这些标志物在更健康的水平。

基于上述发现，研究团队已经开始了一项3期临床研究（NCT04570085），旨在探索30周咖啡因治疗对轻中度阿尔茨海默病患者认知能力的影响。目前，这项临床研究正在积极招募受试者，研究结果有望为阿尔茨海默病的防治提供新的思路。

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这项研究首次揭示了咖啡因摄入量与轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者记忆损伤之间的潜在联系。虽然还需要更多的研究来验证这些发现，并确定咖啡因摄入量对认知障碍患者的确切影响，但目前的结果为咖啡因作为潜在的认知保护剂提供了初步的支持。未来的研究将进一步探索咖啡因在认知障碍预防和治疗中的潜在作用。

参考

Blum D, Cailliau E, Béhal H, et al. Association of caffeine consumption with cerebrospinal fluid biomarkers in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease: A BALTAZAR cohort study. Alzheimers Dement. Published online August 4, 2024. doi:10.1002/alz.14169

科研新发现：咖啡因对轻中度阿尔茨海默病患者具有保护作用