近日,岳阳市中医医院神经外科团队,接连接诊了多位“鼻塞、头晕”等症状的患者,在他们这些平日看似不起眼的小症状的背后,细心的专家们揪出了“脑肿瘤”的“元凶”,并成功实施脑瘤切除手术,解除了危及生命的隐患。患者们惊呼不可思议。
患者李老师,是长期耕耘在教学一线的人民教师,多年来饱受“鼻塞不适”的困扰,但一直未予重视。近期,李老师症状加重,甚至出现鼻塞后闻不到气味的症状,这才前往岳阳市中医医院神经外科就诊。
经过详细的头颅核查增强检查,神经外科主任钟斌发现李老师颅内竟长了一个拳头大小的肿瘤,初步诊断为“嗅沟脑膜瘤”。
面对病情,钟斌主任耐心地与患者沟通交流,并制定了最佳的治疗方案——手术切除肿瘤。经过充分的术前准备和全科医护人员的精心协作,手术在高清显微镜下顺利完成,成功切除了肿瘤,保护了正常脑神经及血管。
无独有偶,在李老师住院期间,脑病一科又接诊了另一位颅内占位性病变的患者——陈阿姨。陈阿姨平时忙于照顾孙子,对偶尔出现的头晕症状并未在意,认为也是年纪大了得了常见的“眩晕症”,偶有眩晕明显时就自行服用“止晕药”对付。
近期,症状频繁发作,在子女的劝说下,这才前往岳阳市中医医院神经外科就诊。通过头颅核查增强检查,钟斌主任发现陈阿姨颅内同样存在占位性病变,考虑为肿瘤,性质待查。当即组织技术团队进行病例讨论,制定详细的治疗方案,研究术中术后可能出现的问题以及应对方案。
在患者及家属的充分的信任与配合下,经过充分的术前准备,手术顺利进行。术中发现肿瘤与正常脑组织边界不清,血运丰富,在高清显微镜下小心翼翼地完整切除了肿瘤,最大限度地保护了正常脑组织。术后2小时麻醉清醒,肢体活动等重要神经功能没有受到任何影响,两周后陈阿姨开心出院。
值得庆幸的是,接连几例患者所患脑肿瘤,最终病检均是脑膜瘤WHO I级(良性)。
岳阳市中医医院神经外科钟斌主任介绍,脑膜瘤是颅内最常见的肿瘤,年发病率约为8/10万,且随着年龄增长发病率显著增加,平均发病年龄为66岁,且男女发病比例约为1:2,较常发生于中老年女性。
因大多数脑膜瘤为良性,生长慢,如没有在脑功能区生长,则较难发现,早期常表现的症状也不典型,容易被人们忽视。
手术切除并尽早病检是主要的治疗方式。多选开颅手术,能做到在完整切除瘤体时,并尽可能保护脑神经功能。手术切口也完全在发髻内,切口较小,创伤不大,不会影响面容及五官。
湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 李佑飞 陈纯
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