炎炎夏日，邀上好友，带着孩子，择一小溪，搭上帐篷，烤虾蟹，戏山水，惬意而美好！殊不知，在享受清凉的同时也可能潜伏着危机。近期，张家界市人民医院儿科收治了一例咳嗽、消瘦、胸腔积液的5岁女性患儿，经诊治，确诊为肺吸虫病且继发了多重感染（百日咳，支原体、流感及细菌感染），经过团队精准治疗和精心护理已好转出院。肺吸虫病，跟我们的野外郊游和饮食习惯有莫大的关系，那么，什么是肺吸虫病？它是如何感染的？它有什么典型症状？感染了应该怎样治疗？该如何预防呢？

一、什么是肺吸虫病？

肺吸虫病是由肺吸虫感染导致的食源性寄生虫病，肺吸虫已报道的有50余种，以卫氏和斯氏肺吸虫最为常见，人兽共患。第一中间宿主是螺类，第二中间宿主是淡水蟹、蝲蛄、红娘华和淡水虾，人和动物（猫，犬，兔和野生动物等）是肺吸虫的保虫宿主，鼠、兔、蛙和鸡等为转续宿主。人因生食或半生食受感染的动物，引起肺吸虫病。

二、肺吸虫病是如何感染的？

肺吸虫常见病感染途径有：

1．摄入含有囊蚴的生蟹、蜊蛤等水产品，生吃、腌制、烤制等均可引起感染。

2．患者（含隐性感染者）体内的虫体成熟后，可以排出虫卵，污染环境、水源和食物，人接触污染环境，饮用被污染的生水或食用被污染的食物易被感染。

三、肺吸虫病有哪些典型的症状？

肺吸虫感染后，吸虫可侵入多个部位、器官，如腹腔、胸腔、肺、脑、皮肤等。根据吸虫定植部位、器官损伤情况，将肺吸虫病分为胸肺型、腹型、皮下结节型、脑脊髓型、难分型和混合型。由于涉及系统和器官不同，临床表现差异较大，各型表现如下。

（1）胸肺型：是最常见的一种类型，多由卫氏并殖吸虫感染所致。常表现为咳嗽、咳痰（铁锈色血痰或血丝痰）、胸痛等症状。累及胸膜时可出现胸腔积液、液气胸、心包积液，甚至心跳骤停，发生猝死。

（2）腹型：表现为全腹或右下腹隐痛，还有腹泻、恶心、呕吐、便血等症状。虫体迁移到腹腔脏器，可发生腹腔脓肿、胆囊炎、肝脓肿，腹部包块等。

（3）皮下结节型：较少见，主要表现为大小不等、数量不一的圆形、椭圆形、条索样或形态不规则的皮下结节或包块，多位于胸腹、腰背部及四肢，具有游走性，为虫体在体内迁徙移动所致，皮肤表面无异常，触压有疼痛感或痒感。

（4）脑脊髓型：儿童患者常见，危害最重，发生率20%-45%，主要表现为头晕、头痛、惊厥、视觉异常、失语、颅腔出血、下肢麻木或刺痛、大小便失禁、甚至肢体瘫痪、残疾、猝死等。

（5）难分型：如仅累及儿童腮腺、成人阴囊，出现相应症状，曾报道有女童腰大肌肺吸虫病。

（6）混合型：吸虫囊蚴入侵人体多个器官，导致不同型混合感染，如腹型与皮下结节型，胸肺型与皮下结节型，胸肺型与脑脊髓型等。

四、感染了肺吸虫病该怎样治疗？

确诊后，建议住院进行系统检查和规范治疗。包括营养支持、维持内环境稳定、预防合并感染，对症治疗。首选药物为吡喹酮，3-5天一个疗程，必要时需重复1-2个疗程。有大量心包积液、胸腔积液及皮下包块时，在药物治疗基础上加手术治疗。

五、如何预防肺吸虫病？

对于普通居民来说，最好的预防方法就是杜绝病从口入，做到：

1．不吃生食、半生食，尤其是生螃蟹；

2．不喝生水，包括泉水、溪水、河水及自来水等未经煮沸的任何水源的水；

3．不随地吐痰及大小便。

4. 童虫以及成虫常寄生于人体肺部，所以虫卵也会随着痰液而排出，有传播感染的风险，所以不随地吐痰，病人痰液妥善消毒处理。

5. 粪便在进行杀虫处理后才能施在田地，避免污染水源。

所以，夏季消暑，做到不喝生水，不吃生或半生虾蟹，谨防病从口入。

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