肺原位癌、微浸润癌或早期肺癌,术后病理报告上写了很多“免疫组化”,比如TTF-1阳性还是阴性、Ki-67百分之多少、P63是多少......是不是代表肿瘤恶性程度高?后续需要治疗?
首先简单和大家讲,免疫组化是帮助病理科医生,判断肿瘤是腺癌、鳞癌还是小细胞肺癌。
1、TTF-1、CK7、NapsinA等,多用来鉴别肺腺癌的免疫标记物;
2、CK5/6、P40或P63等,多用来鉴别肺鳞癌的免疫标记物;
3、CD56、Syno、CgA、INSM1、TTF-1、CK、Ki-67等多用来鉴别小细胞肺癌的免疫标记物;
在常规的情况下,病理科医生会在显微镜下,观察肿瘤细胞的形态特征,以此来判断是肺腺癌、鳞癌或小细胞肺癌,但有一些癌细胞的长得不典型,医生就会通过免疫组化染色来获取更多信息。
需要注意的是,对于肺癌的治疗,最具有意义的是病理分期,比如术后是1期,不需要辅助治疗,分期越早预后也就越好,原位癌或微浸润癌这些1A期,术后基本就治好了。
所以朋友们在拿到报告后,不要太过担心了,这个免疫组化实际对治疗意义并不大,具体还是要根据主管医生的意见,进行治疗方案调整。