肺原位癌、微浸润癌或早期肺癌，术后病理报告上写了很多“免疫组化”，比如TTF-1阳性还是阴性、Ki-67百分之多少、P63是多少......是不是代表肿瘤恶性程度高？后续需要治疗？

首先简单和大家讲，免疫组化是帮助病理科医生，判断肿瘤是腺癌、鳞癌还是小细胞肺癌。

1、TTF-1、CK7、NapsinA等，多用来鉴别肺腺癌的免疫标记物；

2、CK5/6、P40或P63等，多用来鉴别肺鳞癌的免疫标记物；

3、CD56、Syno、CgA、INSM1、TTF-1、CK、Ki-67等多用来鉴别小细胞肺癌的免疫标记物；

在常规的情况下，病理科医生会在显微镜下，观察肿瘤细胞的形态特征，以此来判断是肺腺癌、鳞癌或小细胞肺癌，但有一些癌细胞的长得不典型，医生就会通过免疫组化染色来获取更多信息。

需要注意的是，对于肺癌的治疗，最具有意义的是病理分期，比如术后是1期，不需要辅助治疗，分期越早预后也就越好，原位癌或微浸润癌这些1A期，术后基本就治好了。

所以朋友们在拿到报告后，不要太过担心了，这个免疫组化实际对治疗意义并不大，具体还是要根据主管医生的意见，进行治疗方案调整。

早期肺癌术后，报告写了很多“免疫组化”，是恶性程度高？后续要治疗？