编者按：临床医生在确定导致脓毒症的病原体并进行目标性抗感染治疗之前，必须等待血培养检测的结果，而这通常需要2到3天的时间。然而，一项发表在《自然》（Nature）上的研究显示，一种正在开发的超快速测试技术可能在当天提供抗菌药物敏感性试验（AST）结果，并可避免血培养。

该技术引入了带有合成血浆肽的磁性纳米粒子，可以与全血中的细菌结合。磁性被用来分离出与纳米粒子结合的细菌，然后对样本的一部分进行快速基因检测。其余分离出的细菌可以快速培养，然后利用新开发的检测方法，只需少量细菌细胞，就能检测出细菌对不同类型抗菌药物的敏感性。

研究人员在韩国开展了一项临床试验，对比了这一新型检测方法与标准血培养的检测流程，并在190例疑似感染的血液系统恶性肿瘤住院患者中进行了验证。

△设计和流程

结果表明，该方法的种类鉴别匹配度达100%。在8个阳性病例中，对6个临床分离株进行了AST回顾性检测，结果显示，该检测方法与传统的AST方法的分类一致率达94.90%（93/98）。

△疑似感染患者的临床研究结果

从最初的血液处理和培养开始开始，该方法的平均理论周转时间为13±2.53小时。有可能将药物敏感性分析报告的周转时间缩短40～60小时以上。

△超快速AST周转时间

研究人员指出，缩短诊断时间可以降低脓毒症相关死亡风险，并最大程度地减少广谱抗菌药物的不必要使用。

▌参考文献：

Kim TH, Kang J, Jang H, et al. Blood culture-free ultra-rapid antimicrobial susceptibility testing. Nature. 2024;632(8026):893-902. doi:10.1038/s41586-024-07725-1

Nature丨一种新型磁性纳米粒子快速药敏检测方法，一致性接近95%！