*文章来源：小薇健康，作者：小薇健康

大家有没有感觉，阳完这两年，身体的各种“毛病”越来越多了？

小薇身边也碰到不少实例：

@K：1年前阳过后，咳嗽症状一直都在，拍了片抽了血没啥大问题，也按医生开的药吃了，但好了之后一遇上感冒或一遇冷就复发，最近又去检查了，说是已经变成了咳嗽变异性哮喘。

@悲伤蛙蛙：已经“三阳”，我这两年一直睡不好，好不容易睡着，半夜还会醒过来，除了这个，头发还大把大把地掉....

除了咳嗽，失眠多梦睡不好，头发掉得厉害，还有人会感觉很容易累，体力变差、没劲没精神，经常莫名其妙心跳加速，还有人味觉、嗅觉功能衰退甚至丧失.......

那这些“毛病”背后的“元凶”究竟是什么呢？让小薇带你一起探究下！

体质变差，毛病变多？

“元凶”可能是它！

身体的这些“毛病”，可能是新冠后遗症在“拖累”你。

新冠后遗症，也叫长新冠，是一种发生于新冠病毒感染之后的慢性疾病，至少持续3个月，呈连续复发和缓解状态或进行性疾病状态，可累及一个或多个器官。

虽然目前引起长新冠的原因尚不完全清楚，但有研究发现，很可能和这些因素有关：

01

新冠“余毒未清”

多个研究发现，“阳康”后，人体内依然有残留的新冠病毒，或者病毒碎片，它们随着血液流动寻找适合居住的“新家”，从而引发身体不同部位的慢性炎症。

另外，身体被新冠病毒攻击后，还可能激活身体中其他已经潜伏了很久的病毒，或是攻击了本来体内有益的微生物（耶鲁医学院免疫生物学教授岩崎明子（Akiko Iwasaki）接受Knowable Magazine采访），也会对身体产生各种影响。

02

身体触发“过度抗炎反应”

长新冠患者的免疫系统处于持续的高度预警状态。

有研究团队发现，感染新冠病毒后，身体会触发长新冠之疲劳综合征的病理反应——过度的抗炎反应。 在新冠病毒的侵略下，体内负责身体先天免疫应答的交替极化巨噬细胞过度交替极化，直接诱发了长期疲劳综合征的发生，这也是你的身体经常感觉到累的原因之一。

03

身体“损伤”未修复

在新冠病毒急性感染后，身体的各个系统，比如肺部、心脏、肾脏、神经系统、内分泌系统等等都可能会受到损伤，如果损伤持续没有修复好，就可能出现长新冠。 一旦患上长新冠，身体会出现各种“问题”： 有的只是单一或多种症状结合出现，如下图：

更严重的，也有人发展成为一种或多种疾病，包括多种慢性肺病、心血管疾病、情绪障碍、焦虑、偏头痛、血栓、高脂血症、糖尿病和自身免疫病等等。甚至有研究表明，感染新冠病毒可能会导致男性出现性腺功能减退以及生育能力下降等症状，即使康复之后仍然会受到一定负面影响。

（临床传染病杂志发表的关于《2型冠状病毒(SARS-CoV-2)鼻内或睾丸内感染引起的睾丸损害》的相关论文）

大家可以对照一下，如果检查后排除其他因素导致，就很可能是长新冠在“作怪”！ 而受到长新冠影响的人，不是少数。

研究表明，全球范围内，约有10%的既往感染者存在长新冠，会影响体内多器官系统，且中年人、有基础疾病人群、老年人等感染新冠后更容易发展成长新冠。

而导致长新冠的原因，很大程度上和新冠感染后的应对措施有关。 现在很多人对新冠不重视，感染了不当回事，又怕麻烦不去医院，阳了硬扛，或者就当做普通感冒吃退烧药、咳嗽药。这种观念其实是不正确的。 想想我们之前得过的甲流、乙流，是不是用抗病毒药才更有用？同样，对付新冠病毒也有专门的抗病毒药物，专研专治，这样才能更快清除病毒，避免长新冠和重症风险。特别是对于老年人、有免疫缺陷、有基础病等人群，如果不经明确诊断，没有及时进行新冠抗病毒治疗，一旦感染，就可能会提高重症和长新冠几率。

张文宏呼吁：抓住“黄金72小时”

及时用药很关键！

张文宏教授曾呼吁：“要抓住新冠病毒感染患者的‘黄金72小时’，及早使用抗病毒药物！” 那么该如何做到呢？

01

“黄金72小时”：使用抗新冠药物，围剿病毒

抓住黄金时间用药，这是针对病毒的关键一步，抗新冠药物可以直接锁定“元凶”——新冠病毒。 以日前获得常规批准的国产口服抗新冠病毒药先诺特韦片为例，它采用的3CL蛋白酶抑制剂，可以抑制新冠病毒复制，再靠身体免疫力清除现有的病毒。这就相当于断了病毒的援军，越早使用，需要清除的病毒越少，就越能减轻免疫系统工作量和不必要的“损伤”。

而先诺特韦片不仅能阻断病毒复制，还不易受病毒变异影响，面对病毒不断变异，仍旧能够持续发挥抗病毒作用。

目前先诺特韦片已进入国家医保系统，基本在全国多个省市的三甲医院都能开到，只要有抗病毒治疗意识，及时就医，一般都能在“黄金72小时”内用上，而且相比国外进口药价格更亲民。

02

“先人一步”：更早确诊和治疗

当然，“黄金72小时”内，也是越早用药，效果越好。小薇建议大家可以在家里备点抗原，确认病原体后应尽快就医或线上问诊开方，在医生指导下用药。这样一经确诊就能及时用上抗新冠病毒药物。特别是家里有老人、基础疾病人群的，他们免疫力本来就弱，经不起折腾，更应该重视起来！最近新冠又进入一波小高峰，接下来的秋冬更是呼吸道疾病高发期，为了自己和家人的健康，我们更应该提高备药意识，做到需要即用，快快行动起来！也记得转发给你关心的人~

数据参考来源：

[1]Ely EW, Brown LM, and Fineberg HV, for the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine Committee on Examining the Working Definition for Long Covid. Long Covid defined. New Engl J Med 2024 July 31. (Epub ahead of print)

[2]Sydney R Stein, et al. SARS-CoV-2 infection and persistence in the human body and brain at autopsy. Nature. 2022, 612(7941): 758-763. doi: 10.1038/s41586-022-05542-y.

[3]Hunni Media for Knowable Magazine. (2022年8月8日). Long Covid: A parallel pandemic. Knowable Magazine | Annual Reviews.https://knowablemagazine.org/article/health-disease/2022/long-covid-parallel-pandemic

[4]Kovarik JJ, Bileck A, Hagn G, et al. A multi-omics based anti-inflammatory immune signature characterizes long COVID-19 syndrome. iScience. 2023 Jan 20;26(1):105717. doi: 10.1016/j.isci.2022.105717. Epub 2022 Dec 5. PMID: 36507225; PMCID: PMC9719844

[5]How to cite: Liu Y, Gu X, Li H, Zhang H, Xu J. Mechanisms of long COVID: An updated review. Chin Med J Pulm Crit Care Med. 2023;1(4):231-240. doi: 10.1016/j.pccm.2023.10.003.

[6]Probing long COVID through a proteomic lens: a comprehensive two-year longitudinal cohort study of hospitalised survivors https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(23)00417-6/fulltext#

[7]A one-year follow-up study of systematic impact of long COVID symptoms among patients post SARS-CoV-2 omicron variants infection in Shanghai, China

*此文仅用于向医学人士提供科学信息，不代表本平台观点

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