怀化日报全媒体讯 8月29日，湖南医药学院总医院脊柱外科医务人员回访了出院患者李奶奶，患者恢复良好，并对医务人员的精湛技术和暖心服务表示感谢。

据了解，患者李奶奶反复腰腿疼痛20余年，曾辗转多家医院寻求治疗都无果。经过多方打听，得知湖南医药学院总医院脊柱外科能微创治疗复杂的椎间盘突出及椎管狭窄，遂慕名而来。

患者入住脊柱外科后，医务人员为其完善影像学检查，发现患者腰2至骶1多节段椎间盘突出、黄韧带肥厚，导致椎管严重狭窄同时合并椎体滑脱不稳、椎间盘真空征、马尾神经明显受压。

考虑到患者病情复杂、病变节段多，开放手术创伤大、出血多、感染风险相对较高，且术后恢复慢、卧床时间长、术后后期腰部残留疼痛几率增大、术后管理难度大等不利因素，脊柱外科主任医师罗敏对患者病情进行术前讨论，为患者制定个性化手术治疗方案。

(手术现场)

5月11日，罗敏带领医务人员为患者实施微创UBE下四节段腰椎减压融合内固定手术。术中，医务人员精准地对椎管、神经进行充分的减压，每一个步骤都精准细致，确保手术的安全和顺利进行。

术后，副护士长贾方方带领护理团队为患者提供了个性化护理。从生命体征的监测到疼痛管理的优化，再到康复锻炼的指导，每一个环节都细致入微，确保患者能够快速恢复。

在医护团队的共同努力下，患者的恢复情况远远超出预期，术后患者双下肢疼痛消失，术后第一天拔除切口引流管，第三天能佩戴支具下床活动，术后6天就顺利康复出院。

该手术的成功实施是怀化市首次利用单侧双通道脊柱内镜技术完成4个节段腰椎复杂退变性疾病的微创手术治疗，标志着脊柱外科的手术诊疗水平又上了一个新台阶，为省级区域医疗中心的建设发挥了积极的作用。

专家介绍，UBE技术即单侧双通道内镜技术（Unilateral Biportal Endoscopy Technique），有内镜直径小，操作空间大，移动范围广等特点，更容易处理狭窄病例，适应症广泛，适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同，该技术通常建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道。通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。

目前，湖南医药学院总医院脊柱外科可利用微创UBE技术实施椎管内神经鞘瘤切除，脊柱结核病灶清除植骨融合手术，胸椎黄韧带骨化切除术，胸椎间盘突出切除术，腰椎间盘髓核切除术，颈腰椎管狭窄椎管减压术，腰椎滑脱减压复位术，腰椎骨折伴椎管占位微创骨折块复位椎管减压术等手术方式，脊柱退变性疾病90％以上实现微创化，能够更好地满足武陵山片区老百姓对该类疾病手术微创化治疗的需求。

（吴博文）

为多节段腰椎疾病的微创手术治疗开启新方向 怀化市首例微创UBE下四节段腰椎减压融合内固定手术成功开展

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