恭喜你,发现了高血压
河北省人民医院心内科主任医师 郭艺芳
40多岁的李先生(化名)来医院体检,发现血压是136/102毫米汞柱,于是来我这里咨询是不是高血压、是否需要治疗。我告诉他,在医院测量的血压往往偏高,让他自己在家测量一周,早晚各测一次,详细记录下来再找我。
李先生很认真,马上购买了一部电子血压计,回家后就开始监测血压。一周后他把测量结果发给我了,数值显示明显偏高。我说:“你血压确实高,可以诊断为高血压了。”
他听完后很是沮丧,“我还不如不测血压呢!本来高高兴兴地,啥事儿也没有,结果查体查出个病来……”
听李先生这么说,我又继续给他解释:“查体就是为了及时发现毛病并及早处理,否则花钱查体干啥。谁也不愿查出毛病来,但是如果真查出了毛病,我们应该感到庆幸。比如高血压,如果不及时发现,任其存在与发展,久而久之就会损害心、脑、肾,就会酿成大问题,那才真正麻烦呢!所以应该说恭喜你,及时发现了高血压。”
很多人认为高血压如果没症状就不要紧、就不用治疗,这是大错特错的。我想说的是,如果一个人血压高却没有任何症状,这种情况更可怕。血压高的时候如果伴有头疼、头晕等不适,很容易引起患者重视,及时测量血压并积极接受治疗。所以这样的患者血压常常控制得更好。
如果血压明显增高却没有任何不适,会使得这类人的高血压不能得到及时发现与治疗,有些病人甚至直到发生了心梗、脑梗、肾衰等脏器损害后,才知道自己早就有了高血压。此外,有的人即便知道自己血压高,因为没有不舒服的感觉,也不愿意服药治疗,这样也很危险。
高血压对人体的危害并不取决于有没有症状,只要血压升高就会对身体产生不良影响,就会增加心、脑、肾损害的风险。所以,无论有没有症状,只要发现高血压就要积极治疗。正因如此,成年人每年都要测量一两次血压,这样做可以有效避免漏诊高血压。
通过交谈,我了解到体重较胖的患者平时生活习惯不太健康,吃饭不注意,运动很少,喝酒较多,经常熬夜。我跟他说:“如果给你两三个月的时间,你能否纠正这些不健康的生活习惯,并且把体重减下来一些?如果你有决心这样做,我先不给你开降压药;如果你觉得做不到,现在就应该开始吃药。”李先生说一定坚持这样做,我就没给他开药。三个月后再看吧,希望他能坚持成功,血压能够降下来。▲