恭喜你，发现了高血压

河北省人民医院心内科主任医师郭艺芳

40多岁的李先生（化名）来医院体检，发现血压是136/102毫米汞柱，于是来我这里咨询是不是高血压、是否需要治疗。我告诉他，在医院测量的血压往往偏高，让他自己在家测量一周，早晚各测一次，详细记录下来再找我。

李先生很认真，马上购买了一部电子血压计，回家后就开始监测血压。一周后他把测量结果发给我了，数值显示明显偏高。我说：“你血压确实高，可以诊断为高血压了。”

他听完后很是沮丧，“我还不如不测血压呢！本来高高兴兴地，啥事儿也没有，结果查体查出个病来……”

听李先生这么说，我又继续给他解释：“查体就是为了及时发现毛病并及早处理，否则花钱查体干啥。谁也不愿查出毛病来，但是如果真查出了毛病，我们应该感到庆幸。比如高血压，如果不及时发现，任其存在与发展，久而久之就会损害心、脑、肾，就会酿成大问题，那才真正麻烦呢！所以应该说恭喜你，及时发现了高血压。”

很多人认为高血压如果没症状就不要紧、就不用治疗，这是大错特错的。我想说的是，如果一个人血压高却没有任何症状，这种情况更可怕。血压高的时候如果伴有头疼、头晕等不适，很容易引起患者重视，及时测量血压并积极接受治疗。所以这样的患者血压常常控制得更好。

如果血压明显增高却没有任何不适，会使得这类人的高血压不能得到及时发现与治疗，有些病人甚至直到发生了心梗、脑梗、肾衰等脏器损害后，才知道自己早就有了高血压。此外，有的人即便知道自己血压高，因为没有不舒服的感觉，也不愿意服药治疗，这样也很危险。

高血压对人体的危害并不取决于有没有症状，只要血压升高就会对身体产生不良影响，就会增加心、脑、肾损害的风险。所以，无论有没有症状，只要发现高血压就要积极治疗。正因如此，成年人每年都要测量一两次血压，这样做可以有效避免漏诊高血压。

通过交谈，我了解到体重较胖的患者平时生活习惯不太健康，吃饭不注意，运动很少，喝酒较多，经常熬夜。我跟他说：“如果给你两三个月的时间，你能否纠正这些不健康的生活习惯，并且把体重减下来一些？如果你有决心这样做，我先不给你开降压药；如果你觉得做不到，现在就应该开始吃药。”李先生说一定坚持这样做，我就没给他开药。三个月后再看吧，希望他能坚持成功，血压能够降下来。▲