新英格兰医学杂志:中国东北发现新的蜱传人病毒

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01《新英格兰医学杂志》发表了我国学者在我国北方地区发现的一种新蜱传人RNA病毒——湿地病毒(WELV)。

02WELV在内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁均有分布,感染后患者临床症状包括发热、头晕、头痛、乏力、肌肉痛、关节炎和背痛等非特异性症状。

03研究发现,东北地区的蜱、羊、马、猪和旱獭等动物均检测到WELV的存在。

04此外,WELV在BALB/c、C57BL/6和昆明小鼠中均能引起致死性感染,嗜群血蜱被认为是可能的传播媒介。

05为此,研究者提醒医护人员应警惕湿地病毒临床感染的可能性,加强基层医疗人员的培训,确保他们能够及时识别和报告可疑病例。

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9月5日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)刊发了我国学者在我国北方地区发现的一种新蜱传人RNA病毒——湿地病毒(Wetland virus,WELV),该病毒在内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁均有分布。该病毒被证明与人类发热疾病有关①。在东北地区采集的5种蜱和包括家畜在内的多种哺乳动物中都检出了该病毒。

研究通讯作者为中国军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所刘玮教授、黎浩教授,中国农业科学院长春兽医研究所金宁一院士团队李昌研究员。

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据论文报道,2019年6月,一名61岁男性在内蒙古湿地公园被蜱叮咬后,出现持续发热和多器官功能障碍。通过高通量测序技术,研究人员发现了患者感染了一种以前未知的同源病毒,将其命名为“湿地病毒”。

感染后患者临床症状包括发热、头晕、头痛、乏力、肌肉痛、关节炎和背痛等非特异性症状,较少见出血点和局部淋巴结肿大,还有一例患者出现了神经系统症状,表现为焦虑、嗜睡和昏迷,但并未发现死亡病例。研究中17例患者经入院治疗后痊愈。

流行病学调查结果表明,东北地区的蜱、羊、马、猪和旱獭等动物均检测到WELV的存在。此外,WELV在BALB/c、C57BL/6和昆明小鼠中均能引起致死性感染,嗜群血蜱被认为是可能的传播媒介。

基于上述研究发现,研究者指出在我国嗜群血主要分布地区如辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古等,医护人员应警惕湿地病毒临床感染的可能性,加强基层医疗人员的培训,确保他们能够及时识别和报告可疑病例统。

人民日报健康号联合中国医学救援协会动物伤害救治分会制订的“虫虫攻略”提醒,蜱通过口器刺穿皮肤和血管壁,将其头、螯肢埋在人的皮肤内吸血。如被蜱叮咬伤,不建议自行强行取出,容易将头部遗留在皮肤内,建议到就近的医疗机构由专业的医生处理。切记勿生拉硬拽,强行拔除,生拉硬拽无法完整地拔出蜱虫的口器,容易造成皮肤感染及破伤风的发生;也不能用手指将其碾碎,用手指碾碎会导致蜱虫已经吸食的血液倒流到伤口中,会对伤口造成损伤,而且存在感染疾病的风险。若已将蜱虫移除皮肤,不可用双手将其碾碎,因为其血液中可能存在病原微生物。清理完之后要用消毒液清洗双手。②

参考资料:

①Zhang XA, Ma YD, Zhang YF, et al. A new Orthonairovirus associated with human febrile illness. N Engl J Med 2024;391:821-31.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2313722

②2022-08-08人民日报健康号《天气炎热,请收好这份“虫虫攻略”!》

https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1740564670883956106