有医说医|胡乱“贴秋膘”,当心“第四高” !青大附院专家解读高尿酸血症

半岛网9月11日讯  暑去秋来,不少地方流行“以肉补膘”,也就是俗称的“贴秋膘”来达到进补的目的。但胡乱“贴秋膘”,大吃大喝,当心让高尿酸血症找上门。高尿酸血症是什么?有哪些危害?如何预防和自我管理?9月是全民健康生活方式宣传月。本期《有医说医》,记者邀请青大附院健康管理中心主治医师刘大海来一起解答。
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胡乱“贴秋膘”?
专家提醒要当心“第四高”
随着秋季来临,不少地方流行“吃炖肉、贴秋膘”,这令许多人默默中枪“高尿酸”。高尿酸,不是说尿是酸的。在医学上,所谓的“高尿酸”就是高尿酸血症,是人体嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。刘大海博士介绍,尿酸是人体新陈代谢过程中嘌呤分解的产物,通常通过肾脏排出体外。当尿酸产生过多或排泄不足时,血液中的尿酸水平就会升高。所以人们在大量摄入红肉、海鲜、啤酒等高嘌呤食物,就会增加体内尿酸的生成,从而导致血尿酸水平升高。
据中华医学会内分泌学分会2019年发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》的数据显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,意味着中国已经约有1.8亿人患有高尿酸血症。
多项研究表明,高尿酸血症是继糖尿病、高血压、高脂血症后的“第四高”,患病率与糖尿病相当。
高尿酸血症≠痛风
10%-20%高尿酸血症会发展成痛风
高尿酸血症和痛风是两种密切相关的健康问题,这两种疾病有何关联?刘博士介绍道,高尿酸血症,是指血液中尿酸水平超过正常范围的一种代谢性疾病。而痛风是一种典型的炎症性关节疾病,其症状通常包括剧烈的疼痛、红肿、热感和关节功能受限,最常见的发作部位是大拇指的基部。高尿酸血症除了引发关节损伤外,还可能引起肾脏疾病和心血管问题。所以说高尿酸血症其实并不等同于患了痛风,它们在治疗上不相同。通常来说,在高尿酸人群中10%-20%最终会发展成痛风,中国痛风患者约为2200万。
那么高尿酸血症到底有哪些危害?刘大海博士介绍,高尿酸会导致关节损伤。痛风会引发关节持续炎症,长期下来可能引起关节结构的永久性损害。高尿酸血症海是肾结石的一个常见原因,长期高尿酸可能导致肾功能下降;高尿酸血症海业会导致心血管疾病,研究表明,高尿酸血症与高血压、心脏病和中风等心血管疾病之间存在关联。另外,高尿酸血症会导致代谢综合症,高尿酸血症与糖尿病、肥胖和高血脂等代谢性疾病紧密相关,这些病状互相影响,加重整体健康负担。
少吃肉多喝水
高尿酸患者更应注重自我管理
对于高尿酸血症和痛风患者而言,有效的自我管理是控制病情、预防发作和保护关节免受进一步损害的关键。
刘大海博士介绍道,对于高尿酸患者来说,第一是要进行饮食调整,减少嘌呤摄入,避免或限制高嘌呤食物,如红肉、海鲜、动物内脏等;增加水分摄入,每天至少喝足8杯水(2000~3000ml),帮助促进尿酸排泄;另外要控制体重:保持健康体重,减少代谢综合征的风险。第二是抓紧进行药物治疗,规律服药,按医生指导服用降尿酸药物和抗炎药,特别是在痛风发作期间。第三是要定期检查,监测尿酸水平,定期进行血尿酸检测,监控治疗效果;定期进行全面体检,关注肾功能和心血管健康状况。第四是要改变生活方式,适量运动,保持适度的体育活动,如散步、游泳,避免过度劳累或关节受压的运动;避免酒精:限制或避免饮用啤酒和烈酒,因为它们会增加尿酸生成。
大众报业·半岛网记者 孙贴静