SDG3专题征稿 | 炎症性疾病与女性生殖健康

Linda C Giudice 博士是加州大学旧金山分校 (UCSF) 妇产科和生殖科学杰出教授和 Robert B Jaffe MD 生殖科学特聘教授。她是加州大学旧金山分校-斯坦福子宫内膜异位症发现、创新、培训和社区拓展中心主任。Giudice 博士是一名生物化学家和生殖内分泌学家，负责治疗患有生殖道炎症性疾病（例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病）、排卵障碍和不孕症的患者。她的研究重点是利用多组学方法阐明人类子宫内膜在健康和疾病状态下的功能和功能障碍。她的实验室团队专注于人类子宫内膜间充质干细胞和子宫内膜再生、类固醇激素信号传导、免疫特征、表观基因组和转录组特征、信号通路和子宫内膜细胞间通讯以及女性生殖道疾病的植入和妊娠成功和结果。Giudice博士指导过320多名学生、研究员和教师，撰写了350多篇同行评审出版物，并共同编辑了七本关于女性健康、内分泌学、环境健康、子宫内膜和子宫内膜异位症的教科书。她获得了无数奖项，以表彰她对科学、医学和指导的贡献。Giudice博士是美国生殖医学学会、生殖内分泌和不孕症学会、生殖研究学会、世界子宫内膜异位症学会和国际生育学会联合会的前任主席。她是国际妇产科联合会（FIGO）气候变化和有毒环境暴露委员会的前任主席，也是美国国家医学院和国家发明家科学院的当选成员。

Marina Sirota博士目前是加州大学旧金山分校（UCSF）巴卡尔计算健康科学研究所（BCHSI）的教授、代理主任和宣传与推广副主任。在此之前，她是斯坦福大学系统医学部的首席研究科学家，并曾担任辉瑞公司的高级研究科学家，专注于开发药物发现中的精准医疗策略。她在斯坦福大学完成了生物医学信息学博士学位。Sirota博士在转化生物信息学方面的研究经验长达近20年，在此期间她与他人合作撰写了170多篇科学出版物。她的研究兴趣在于开发计算整合方法并将这些方法应用于疾病诊断和治疗，特别关注女性健康和炎症性疾病。Sirota实验室由NIA、NLM、NIAMS、辉瑞、March of Dimes和Burroughs Wellcome Fund资助。作为该领域的年轻领袖，她于2017年荣获AMIA青年研究员奖。她目前领导着加州大学旧金山分校的UCSF早产儿研究中心，并共同领导着加州大学旧金山分校-斯坦福子宫内膜异位症发现、创新、培训和社区拓展中心（ENACT），该中心致力于研究子宫内膜异位症的精准医疗。Sirota博士还是加州大学旧金山分校AI4ALL项目的创始主任，该项目旨在向高中女生介绍人工智能和机器学习在生物医学中的应用，并更广泛地领导Bakar计算健康科学研究所的拓展和宣传活动。

Stacey A Missmer，SM，ScD，是密歇根大学妇产科研究教授兼副主任；哈佛大学T.H.Chan公共卫生学院流行病学兼职教授；波士顿子宫内膜异位症中心科学主任。Missmer博士是世界子宫内膜异位症协会主席（2023-2025年），曾任欧洲人类生殖与胚胎学会 （ESHRE）子宫内膜异位症和子宫内膜疾病特别兴趣小组（SIGEED）国际顾问委员会成员（2019-2022年），曾任美国生殖医学学会（ASRM）子宫内膜异位症特别兴趣小组（EndoSIG）主席（2017-2019年）。她是一名人口科学家，进行了首批子宫内膜异位症生命历程研究，发现饮食和体型的影响，并确定子宫内膜异位症会增加多种疾病的风险，包括心血管疾病、中风、类风湿性关节炎和银屑病关节炎以及早期绝经。她设计并领导了首批针对被诊断为子宫内膜异位症（A2A）的青少年的长期研究。她还领导了国际子宫内膜异位症基因组学联盟（IEGC）的第二阶段，该联盟将发现特定子宫内膜异位症病变类型和症状所特有的基因。这些研究利用世界子宫内膜异位症研究基金会子宫内膜异位症表型和生物银行协调项目（WERF EPHect）的国际标准化研究工具，她与牛津大学子宫内膜异位症CaRe中心负责人、硕士、博士Krina Zondervan教授共同领导。

 炎症性疾病与女性生殖健康

Inflammatory disorders and women’s reproductive health

炎症是生理过程的关键调节因子，在对损伤和感染的反应中起着关键作用，可以是急性或慢性的、局部的和/或全身的，对健康有益或有害。在正常的女性生殖过程中，严格调控的炎症过程参与排卵、月经、着床和分娩开始等关键事件。然而，炎症会破坏正常的生殖健康过程和结果。例如，大约 20-40% 的育龄妇女患有低度炎症，这与流产风险增加、体外受精结果不佳、先兆子痫、妊娠糖尿病和早产有关 - 强调即使是低度炎症也会对女性生殖健康产生巨大影响。许多女性生殖道疾病，例如感染、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征和妇科癌症，都具有局部和低度全身炎症，会损害组织稳态和功能，从而导致纤维化、生殖结果不佳、疼痛和生活质量下降。此外，炎症性疾病和慢性疼痛综合征（包括子宫内膜异位症中的慢性盆腔痛、间质性膀胱炎、肠易激综合征、偏头痛）可能会对中枢神经系统产生复杂的影响（例如中枢敏化）。非感染性和非恶性疾病的医学疗法主要包括抗炎药物和避孕类固醇激素，因为大多数女性生殖道炎症性疾病对激素敏感，并且免疫介导的炎症性疾病还有其他特定疗法。然而，激素疗法的成功率参差不齐，并且会导致怀孕失败，因此表明该领域的基础科学和临床存在巨大的未满足需求。此外，女性生殖道和胃肠道微生物群失调与某些炎症性疾病有关，尽管其因果关系仍有待确定。风湿性和其他免疫介导的炎症性疾病（例如炎症性肠病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征）也会影响女性的生殖健康和健康结果，并且经常与炎症性女性生殖道疾病共存。这些疾病在多大程度上具有重叠的炎症途径、病因和风险因素值得进一步研究。因此，迫切需要揭示影响女性生殖健康的炎症性疾病的潜在机制、其并发症以及它们对女性及其子女的短期和生命过程的影响。在精准医疗时代，涉及遗传学、基因组学、表观基因组学、蛋白质组学、代谢组学、微生物组学、免疫组学、暴露组学、成像、营养学、和生活方式，以及先进的技术和计算应用和人口科学，有望揭示这些疾病，涉及多学科团队和新方法。整合跨多个学科的大型数据集，包括电子健康数据、流行病学数据和不同人群的分析，以及调用不断发展的技术和人工智能，构成了一个宏伟目标，即开发新的有针对性的治疗方法、诊断方法、炎症性疾病和疾病风险进展和合并症的预后指标、对生殖健康和健康结果的影响，以及最终预防和治疗。本合集邀请原创研究、评论和意见，探讨炎症对女性生殖健康和健康结果和福祉的作用。

 该专刊符合并支持联合国可持续发展目标SDG 3相关的研究。