【漫绘科普】“颈椎”是直的好，还是弯的好？

生命时报

2024-09-14 07:59发布于北京生命时报官方账号

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开栏的话


氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……


有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。


生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。


颈椎是怎么被压垮的？

颈椎病，曾被认为是中老年人的专属疾病，如今却成为越来越多年轻人的隐形健康危机，世界卫生组织将其列为“全球十大顽症”之一。

中国医疗保健国际交流促进会颈腰疾病防治专业委员会调查显示，20~40岁青壮年颈椎病患病率高达59.1%。

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审核专家

 
中南大学湘雅医院脊柱外科主任医师 王锡阳

本文作者丨生命时报记者 张冕
绘图丨马宏亮

颈椎对人体有多重要

经过数百万年的演化，灵长类进化成了直立行走的人类。与此同时，颈椎也经历了由水平到垂直的划时代改变。

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人的颈椎属于脊柱的颈段，由7块颈椎骨及椎间盘、韧带、椎间关节等结构相连而成。

颈椎管内部有脊髓和脊神经根，外部穿行有椎动脉，对于人体运动及感觉的神经传导、脑部供血等功能有重要意义。

颈椎本身的形态特点使颈部运动十分灵活，可完成前屈后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，从而帮助我们对视觉、听觉及嗅觉的刺激做出充分反应。

当心颈椎会生病

正常形态的颈椎，会形成向前凸的生理弯曲，以起到对头部的承托作用和对下部椎体冲击的缓冲作用。但颈椎也容易受到各类原发和继发因素的影响而生病。

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比如，年龄增长造成的椎间盘组织变性或骨质增生、先天发育不良造成的椎管狭窄、外力造成的椎体或血管损伤等，都会导致颈椎结构和相关功能的异常，出现一系列症状和体征，严重时会对健康产生不可逆的危害。

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颈椎病主要由年龄增长引起的颈椎退行性改变，或长时间颈部不良姿势所致。

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比如，桌上一台电脑、手里一部手机，就可以将人“焊”在座位上一整天，颈椎、颈椎间盘本身及其周围的肌肉、韧带等组织会慢慢劳损，可能刺激、压迫颈部的神经和血管，进而引起头部、颈部、上肢、下肢，甚至全身性的不适。

颈椎病主要分为4类

颈椎不适在早期主要表现为颈肩部疼痛、僵硬，部分患者表现为头后部放射痛。

此时，一般不伴有神经压迫，主要治疗方法是局部热敷、理疗、膏药敷贴等，严重者可口服消炎止疼药或舒筋活血药，平时注意少低头，改变工作及生活不良习惯，延缓颈椎退变的速度。

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随着病情发展，根据临床症状的不同，颈椎病主要分为4类。

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神经根型颈椎病
最常见，由颈神经根受压引起，好发于中年人。早期多为颈痛和颈部发僵，伴有上肢放射性疼痛、麻木、上肢沉重、力量减退等。


2


脊髓型颈椎病
通常较严重，以颈脊髓损害为主要病理基础，好发于中老年人。早期多见一侧或双侧上肢麻木，逐渐出现步态不稳、下肢发麻，患者行走时感觉双脚像踩在棉花上或走直线困难。

3


椎动脉型颈椎病
因各种机械性、动力性因素使椎动脉遭受刺激或压迫，造成椎基底动脉供血不足。主要表现为头晕、恶心、耳鸣等，患者转动颈部时可能突然晕倒。

4


交感型颈椎病
由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱，主要表现为头痛、头晕、耳鸣等。

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  • 休息是治疗颈椎病的基础，出现颈部不适或确诊颈椎病后，要减少低头伏案时间，不要长时间使用手机；

  • 工作间隙可进行“头颈对抗锻炼”（双手交叉抱于脑后，头部向后顶的同时双手向前阻挡，对抗用力）；

  • 每隔半小时，起身走动一会儿；

  • 卧床休息时选择高度合适的枕头，保证颈部处于放松状态。
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