微创手术“解锁”难治高血压 患病20年男子有望长期降压

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宋丹(右一)、熊岗(右二)带领团队为朱先生实施手术。
湖北日报讯(记者龙华、通讯员吕惠、宋蒙)长达20年高血压病史,长期服用三种降压药物,可血压依旧忽高忽低,面对“服药不灵”的困境,53岁的朱先生就诊于武汉亚洲心脏病医院,并成功接受了肾动脉交感神经消融术(RDN)。据悉,这种新的微创技术的出现,为高血压治疗打开了新路径。
家住汉阳的朱先生是一名资深吃货,平日里“无肉不欢”,还特别钟爱油炸食物,早在23岁时便查出高血压。患病至今已20年,尽管他每天都在规律服药,但血压仍控制不理想,降压药也逐渐从1种增加至3种。“高压140,低压110,无论吃不吃药,一到下午测量基本都是这个结果。”近两年愈发不稳定的血压让朱先生十分焦虑,总担心会引发其他更严重的疾病。
为了寻求更好的疗法,朱先生经多方打听后找到武汉亚洲心脏病医院副主任医师熊岗。通过进一步检查,医生发现朱先生不仅患有高血压,还同时合并有高脂血症、高尿酸血症。“像朱先生这样同时服用三种及以上降压药后血压仍无法达标,是典型的难治性高血压。”熊岗介绍,难治性高血压一直是高血压治疗领域的一大难题,患者常伴随交感神经兴奋,从而导致血压居高不下。
据了解,肾脏是调节、控制人体血压的重要器官,交感神经在肾脏调节血压的过程中起到至关重要的作用。近年来,随着医学技术的发展,出现了一种新的微创技术——肾动脉交感神经消融术,可以通过射频能量对分布于肾动脉的交感神经进行消融,使患者肾动脉周围过度兴奋的交感神经得到抑制,从而达到长期降压的目的。
“简单来说,就是利用介入技术把大脑和肾脏之间的连接线截断。大脑兴奋不容易影响到肾脏,血压就自然不容易升高。”听完熊岗医生的介绍后,朱先生表达了强烈的手术意愿。
经全面评估确认符合条件后,9月6日,朱先生进行了手术。手术由该院心内科主任宋丹和熊岗共同主刀完成。“手术过程没有任何不舒服的地方,睡了一觉就结束了,感觉特别好。”手术后的朱先生恢复迅速,目前已康复出院。熊岗表示,按照该项技术前期积累的数据,大部分患者在术后3个月可以观察到降压效果。他提醒朱先生,严格按照医嘱服用术后药物,同时保持健康的生活方式。