【来源:宁波晚报】
医护人员在患儿病房查房。
几天前,一名2岁男孩在宁波大学附属妇女儿童医院内分泌遗传代谢病房被确诊为Ⅰ型糖尿病,孩子爸妈感觉不可思议:这么小的孩子怎么会得糖尿病呢?
据患儿妈妈介绍,她家孩子2岁不到,近段时间突然饮水量大增,奶量也明显增加。今年暑期天气炎热,她以为孩子口渴是正常的事,可想不到的是,孩子多饮多食后,体重反而下降了。
看着越来越瘦的娃,全家都焦虑起来,赶紧来到宁大附属妇儿医院内分泌门诊就诊。检查的结果让所有人都很吃惊:尿糖4+、血糖飙升到测不出来。结合小朋友多饮、多尿、多食、体重减轻这“三多一少”的典型症状,医生建议住院完善相关检查。最终,该患儿被确诊为儿童Ⅰ型糖尿病。
家长情绪几近崩溃,这么小的孩子,怎么会得了糖尿病呢?医护人员开导他们,儿童糖尿病并不少见,只要经过规范的治疗,把血糖控制在正常范围,孩子的生长发育不会受到太大影响。一家人心情这才渐渐平复,开始积极配合胰岛素注射和饮食管理。
一段时间后,孩子的血糖逐渐正常,体重也长回去了。到现在,家长都学会了如何注射胰岛素。他们知道,控糖将是一个漫长的过程。
这么小的孩子,又没有糖尿病家族史,也没有肥胖,怎么就突然得了糖尿病呢?该院内分泌遗传代谢科丁曙霞主任介绍,成人糖尿病以Ⅱ型最常见,主要是由于胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭所致。儿童糖尿病有Ⅰ型、Ⅱ型和特殊单基因糖尿病等,其中90%是Ⅰ型糖尿病。目前,Ⅰ型糖尿病确切的发病机制还不是很清楚,主要原因可能是在遗传易感基因的基础上,某些环境因素(如病毒感染、化学毒物等)导致体内产生了破坏胰岛β细胞的细胞因子及抗体,导致胰岛素分泌绝对不足,体内血糖越来越高,最终表现为糖尿病。
近年来,Ⅰ型糖尿病在儿童中的发生率呈逐年上升的趋势,他们医院每年就要确诊超百例新发Ⅰ型糖尿病患儿,其中最小的才6个月。
面对逐渐增多的Ⅰ型糖尿病患儿,家长们最关心的问题是,这病还能治好吗?遗憾的是,Ⅰ型糖尿病目前仍然无法根治,但不断出现的新的管理手段可使血糖控制更加安全有效。控糖虽漫长,但也是可控的,只要保证患儿的血糖平稳,其各项发育指标均可跟正常孩子一样。
记者程鑫通讯员马蝶翼文/摄