【来源:杭州网】
生活中,很多人会有这样的困惑:明明没有虫牙蛀洞,却经常在咀嚼时感到牙齿突发的疼痛不适,症状进一步加重时,连喝口水牙齿都会感到痛。而出现这种情况很可能是牙面上裂纹在“作怪”,也就是医学上常说的“牙隐裂”。
浙江大学医学院附属第二医院综合牙科章燕珍主任表示,牙隐裂的裂纹细小且位置隐蔽,往往容易被患者忽视,但严重时却会导致患牙劈裂甚至被拔除,因此被称作牙齿的“隐形杀手”,让人不得不警惕。
没有蛀牙,却牙痛难忍
一箱冰块竟成“救命稻草”
“医生,我的牙痛已经长达半个月了,四处求医都没找到病因,而且剧烈的牙痛总是折磨得我彻夜难眠,这到底是什么毛病呀?”最近,56岁的王女士(化名)带着一箱冰块来到了综合牙科章燕珍主任的门诊,一边讲述着自己难熬的牙痛经历,一边拼命地往嘴里塞冰块,以缓解牙痛。
原来2周前,王女士的左侧牙齿突然暴发不明原因的剧烈疼痛,为此她还在当地辗转了好几家医院就医,但医生都没有找到明确的病因,只是帮她处理了下门牙的蛀牙,结果却收效甚微,疼痛并没有就此消失,反而“愈演愈烈”。“刚开始吃止痛药还能勉强维持个四五个小时来减轻牙痛,可是到了后面只能通过打止痛针来缓解,而且一旦药效过了,我就只能含着冰块才能短暂‘逃离’疼痛。”王女士说。
针对王女士的情况,章燕珍对她的左侧牙齿进行了仔细的检查,终于在左上最后一颗大牙上发现了一道隐裂纹,这也是导致患者多日牙痛的“罪魁祸首”。
明确病因后,章燕珍便为王女士进行了根管治疗,治疗后王女士的牙齿疼痛立刻得到有效缓解,效果立竿见影。
怀疑牙隐裂,尽快就医是关键
“隐裂牙是指在牙冠表面出现非生理性的细小裂纹。隐裂纹常深入牙本质结构,可由牙冠部向牙根部延伸,并且可能累及到牙髓腔和(或)牙周膜,严重时可导致牙齿完全裂开,是中老年人牙齿劈裂及被拔除的主要疾病之一。”章燕珍主任介绍,由于隐裂牙的裂纹常常与牙齿的发育沟重叠,所以临床检查时不易被发现,其常见症状是咀嚼坚硬食物(比如辣椒籽)时出现尖锐的疼痛,有些患者也会出现冷热酸甜敏感。
综合牙科主治医师陈功培指出,牙隐裂治疗原则强调早诊断、早治疗,尽可能保留牙髓或患牙。“对于早期隐裂牙,我们可以通过充填治疗或者保护冠治疗。若隐裂牙未及时干预,随着裂纹进展,累及牙神经,就会出现牙髓炎症状,这时就需要进行根管治疗和保护冠治疗。但如果裂纹已经进展到牙齿完全裂开了,就只能把隐裂牙彻底拔掉了。”
陈功培医生表示,生活中要想好好爱护自己的牙齿,预防牙隐裂,必须要注意以下这几点:避免使用牙齿咬啤酒瓶盖、山核桃、螃蟹、骨头等硬物;避免偏侧咀嚼,需要左右两边轮流咀嚼,使两侧牙齿均匀受力;吃东西的时候咀嚼速度不要太快,尽量慢一点;及时干预夜磨牙、紧咬牙等不良口腔习惯;根管治疗后牙齿及时冠修复等。
最后,章燕珍主任提醒,隐裂牙不会自愈,只会越来越严重,裂纹越深,治疗效果越差。当我们出现进食冷热酸甜食物的刺激性疼痛以及定点的咀嚼痛时,而在口腔内又没有发现龋齿,此时要高度怀疑牙隐裂的存在,需要及时到医院接受进一步检查。