图说:立秋至,贴秋膘 来源/东方IC(下同)
“医生,这可怎么办好?”前两天,62岁的李大爷拿着自己的体检报告,着急忙慌地“跑”进上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肾病内科主任王怡的诊室,“这尿酸也太高了,我听说要痛风的!”
所谓“秋风到,贴秋膘。”今天已是秋分时节,很多人遵循“贴秋膘”的养生理念,要多吃点肉,把夏天掉的“膘”补回来,李大爷也是“贴秋膘”大军中的一员。
然而,盲目进补、大吃大喝可能会引发高尿酸血症。记者从多家医院了解到,近年来,高尿酸血症的患病率明显趋高,已被称为继高血压、高血糖、高血脂“三高”之后的“第四高”。
“第四高”患病率逐年上升
接过李大爷的体检报告,王怡主任发现,血尿酸确实严重超标——已经达到612微摩尔/升。问诊中,王怡了解到,李大爷一家很注重养生,上一个节气白露过后,就着手“贴秋膘”了,各种海鲜成为餐桌上的常客。李大爷的老伴厨艺了得,每天还会变着花样地给家人煲汤滋补。而这,就是导致李大爷血尿酸急剧升高的根本原因。
“会不会变成痛风啊!听说痛风痛起来恨不得要人命的!”李大爷紧紧地攥着手。“放宽心,不会让病情发展到痛风的。”王怡安慰说,“但您也要听医生的,不要胡乱‘贴秋膘’!”
在给予李大爷常规的降尿酸方案处理以外,王怡还从饮食和生活习惯等方面对患者进行指导,让他尽量少吃荤汤、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物和在代谢过程中将导致大量尿酸产生的富含果糖的食物,并嘱咐他多饮水,限制酒精摄入等。
据介绍,高尿酸血症,是指血液中尿酸水平超过正常范围的一种代谢性疾病。王怡告诉记者,随着生活水平的不断提高,高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势,特别是在经济发达的城市和沿海地区,高尿酸血症患病率达5%-23.5%。而高尿酸血症也是慢性肾脏病的常见并发症和合并症。
患病人群“年轻化”
过去,来就诊的高尿酸血症患者多数是中老年人。然而近几年,医生明显感觉到,来诊室的青壮年多了起来。
“来诊室的年轻人有些共性:喜欢吃海鲜烧烤,还时不时配上一口啤酒。夏去秋来,有了‘贴秋膘’的理由后,更是‘放飞自我’。不少年轻人成了肾病内科就诊的常客,往往是一顿满足的宵夜、一锅鲜美的靓汤之后,第二天一瘸一拐地走进诊室的。”王怡表示。
专家指出,预防和治疗高尿酸血症的关键在于控制血尿酸水平。高尿酸血症患者和高危人群要减少高嘌呤食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水,限制含糖饮料和酒精;同时保持健康规律的生活方式,适量运动、避免熬夜、做好体重管理。
“一些患者在服用降尿酸药过程中不遵医嘱,疼就吃、不疼就不吃,都会影响治疗效果。”王怡说。
事实上,胡乱“贴秋膘”造成的危害可不止高尿酸血症和痛风这么简单,它也会导致高脂血症的发生。
岳阳医院内分泌科主任何燕铭称,“贴秋膘”是我国民间的一种风俗,一般是在立秋时节之后,人们开始张罗进补,选择美食来弥补盛夏的亏空,其中常常以肉类作为首选。但既往饮食模式的改变、较短时间内摄入较高的饱和脂肪酸饮食的“贴秋膘”行为,往往会导致人体脂肪的快速堆积,人们容易出现体重的异常增加,导致高脂血症的出现。
如何正确“贴秋膘”
很多人要问,“贴秋膘”到底对不对?“秋收冬藏”作为自古以来推崇的养生方式,又该如何正确理解?
“就养生而言,我们依旧是提倡‘秋收冬藏’的。”何燕铭表示,从广义来说,秋收冬藏是指秋季要以平静、淡然,乐观养生,冬季要以养精蓄锐,休养生息。但值得注意的是,“贴秋膘”虽然是“秋收冬藏”的具体体现,但并不等同于“秋收冬藏”,毕竟要“收”要“藏”的东西,包括但又不仅限于能量,还有情志等。
何燕铭也提到,适当的进补确实是冬季藏能量、打基底的重要环节,可以增加身体营养,适当增强身体抵抗力,“不过,现在人们的物质生活水平已经有了很大的提高,四季均可获得较为丰富的食物,不用借着‘贴秋膘’来打牙祭了。”
尤其是对于肥胖以及患有高脂血症、高血压等疾病的人群,反而要警惕秋季长秋膘,以避免加重身体负担。若是已经出现过度“贴秋膘”的情况,并伴随短时间内体重异常增加,则应定期体检、及时完善肥胖筛查,在治疗的同时,合理饮食、健康减重。
“对于体重较轻、体质虚弱的人群,适度‘贴秋膘’还是有好处的。需要切记,适量进补才能有益健康。”何燕铭说。
新民晚报记者 郜阳