爱牙护齿有门道 守护成长少烦恼

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受访者供图(下同)

蛀牙、牙龈炎、牙列不齐、意外伤害……在儿童的口腔发育阶段,可能会遇到各种口腔问题和危害,它们不仅会影响咀嚼功能、面部发育,还可能影响恒牙的生长。作为9月全民健康生活方式宣传月第三周的重点活动,在9月20日第36个“全国爱牙日”当天,由上海市卫生健康委员会指导,上海市爱国卫生运动委员会办公室和上海市健康促进中心主办,长宁区卫生健康委员会和长宁区疾病预防控制中心(区卫生健康监督所)承办,中华口腔医学会护理专委会、上海口腔医学会护理专委会、长宁区教育局、长宁区教育学院协办的“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”上海健康大讲堂活动走进长宁区绿苑小学,邀请上海交通大学医学院附属第九人民医院的两位专家为学生、家长和老师普及儿童口腔护理、维护口腔健康的相关知识。

预防儿童龋齿有三招

龋齿是危害我国儿童口腔健康的常见病和高发病。护理部主任侯黎莉强调,儿童时期是养成良好口腔卫生习惯的关键时期,家长一定要培养孩子养成正确刷牙、使用牙线等良好口腔习惯,并帮助孩子维护口腔健康。

此外,涂氟和窝沟封闭是也是预防儿童龋齿的有效方式。侯黎莉介绍:“涂氟用专用氟化物对牙齿表面氟化处理,使其在牙齿表面形成一层‘保护膜’,增强牙齿表面的矿化,增强其坚固性,从而达到防龋和抑菌作用。需要注意的是,涂氟后30分钟内不漱口,2小时内不进食。窝沟封闭则是在不损伤牙体组织的情况下,将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,材料硬化后形成一层保护膜,覆盖在窝沟上,能阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭后,每半年要接受一次复查。”

牙外伤治疗把握“黄金30分钟”

儿童青少年活泼好动,也容易发生牙外伤,包括牙齿震荡、牙齿折断、牙齿挫入、牙齿脱位等。

“一旦出现这种情况,应立刻汇报家长和老师,尽快前往医院口腔科就诊。”侯黎莉强调,“当牙齿发生折断或脱落时,要立即找到牙齿,在简单冲洗后塞回牙槽窝。对于无法塞回牙槽窝的牙齿,可将它浸泡于生理盐水、冷牛奶或含在嘴里,做好湿性保存。切记,禁止将牙齿放在自来水,或纸巾、口袋、塑料袋等干燥脱水的环境中。对于折断或脱落的牙齿,30分钟是黄金治疗期,一定要尽快就医,尽量不要超过2小时。”

在日常学习生活中,如何避免和预防牙外伤呢?侯黎莉建议,儿童青少年在运动时可以使用防护牙托来保护牙齿。另外,牙齿过分前突使门牙容易受到撞击,这会增加牙外伤的风险,建议尽早治疗。

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定期检查破解换牙期小烦恼

儿童在换牙期间,也会遇到很多口腔问题。侯黎莉提醒,家长要关注孩子乳牙及恒牙的生长情况,定期口腔检查。若在换牙期间出现了双排牙,可视具体情况来应对。若乳牙特别松动,即将脱落,可以给孩子吃一些较硬的食物,以促进乳牙自行脱落;若乳牙不是特别松动,可能影响继承恒牙的排列,建议前往医院就诊,必要时可拔除滞留的乳牙。

孩子换牙时,新长出来的牙齿位置不正,很多家长对此十分焦虑,希望尽快矫正。在这种情况下,真的需要早期矫正吗?儿童口腔科赖光云副主任医师介绍,儿童在替牙早期会有一个“丑小鸭”阶段,这段时间的门牙位置有可能看起来不整齐,不过这种情况在后期有可能会改善。所以,新长出来的牙齿虽然看起来位置不正,但并非一定需要早期矫正。

赖光云介绍:“换牙期,影响牙齿排列的因素有很多,家长要做的就是尽量避免以下这些后天因素对牙齿排列的影响。为了让乳牙按时脱落,日常饮食不要过于精细、过软,可以吃一些有硬度的食物,并增加一些纤维素含量高的食物,这会对乳牙产生良好的刺激作用。当孩子出现吮指、吮唇、吮舌,偏侧咀嚼,咬物,口呼吸、夜磨牙等不良口腔习惯时,家长要及时纠正,必要时可寻求医生的帮助,以避免这些不良习惯影响牙列和颌骨发育。同时,要积极防治龋齿,避免因严重龋齿影响恒牙胚的发育和萌出,进而影响牙列。另外,要定期检查口腔,在发现问题后尽早干预、积极治疗。”

赖光云表示,儿童牙齿畸形的类型繁多,出现牙齿畸形的年龄和阶段也不尽相同,因此也没有矫正牙齿黄金时期这样一个概念。儿童牙齿矫正与否要从不同角度来判断和评估,如是否影响牙列和颌面部发育,牙齿的畸形是否对儿童、家长造成心理焦虑等。对于影响发育的牙齿畸形,建议尽早干预。若医生建议择期矫正,家长可以综合考虑治疗的周期、费用,以及孩子的治疗意愿和配合度等,自行决定矫正时机。

新民晚报记者 左妍